痛风关节肿胀怎么办

痛风关节肿胀可通过调整饮食、冷敷镇痛、药物治疗、关节制动、手术治疗等方式缓解。痛风关节肿胀通常由尿酸代谢异常、关节尿酸盐沉积、炎症反应、外伤刺激、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免饮酒及含糖饮料，可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜水果。

2、冷敷镇痛

急性发作期可用冰袋包裹毛巾冷敷肿胀关节，每次15-20分钟，间隔2小时重复。冷敷能收缩血管减轻局部充血，缓解疼痛和灼热感，但皮肤感觉异常者禁用。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片抑制炎症，非布司他片降低尿酸，双氯芬酸钠缓释片镇痛。慢性期需长期服用别嘌醇片控制尿酸生成，苯溴马隆胶囊促进排泄。关节腔注射糖皮质激素适用于顽固性肿胀。

4、关节制动

发作期间减少患肢活动，使用支具或弹性绷带固定关节，避免尿酸盐结晶进一步刺激滑膜。卧床时抬高患肢15-20厘米，利用重力减轻水肿。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石或关节畸形的患者，可采用关节镜清理术去除尿酸盐结晶，严重者需行关节成形术。术后仍需长期药物控制尿酸水平。

痛风患者需建立长期管理意识，定期监测血尿酸水平，将数值控制在300微摩尔每升以下。日常避免剧烈运动、受凉及关节损伤，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。超重者应逐步减重，每月减重不超过4公斤。记录每日饮食及症状变化，就诊时向医生提供完整病史资料。每年进行肾功能检查和关节超声评估病情进展。