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肾病患者感染基孔肯雅热要注意什么

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肾病患者感染基孔肯雅热后,需要特别注意监测肾功能变化、控制发热、充分补液、谨慎用药以及预防并发症

一、监测肾功能变化

基孔肯雅热引起的发热、炎症反应可能导致脱水或加重肾脏负担。肾病患者本身肾功能储备下降,感染后发生急性肾损伤的风险增加。建议在感染期间及恢复期,密切监测尿量、尿色变化,并遵医嘱定期复查血肌酐、尿素氮、尿蛋白等肾功能指标。一旦出现尿量明显减少、水肿加重或化验指标异常,应及时向医生反馈。

二、控制发热

发热是基孔肯雅热的典型症状,但体温过高会增加新陈代谢率,加重心脏和肾脏负担。控制体温有助于缓解不适并保护肾功能。首选物理降温方法,如温水擦浴、减少衣物。如需使用退热药物,必须在医生指导下进行,因为许多解热镇痛药可能对肾脏有潜在影响,肾病患者应避免自行服用。

三、充分补液

感染期间因发热、出汗、食欲不振容易导致体液丢失,引发血容量不足,可能诱发或加重肾前性急性肾损伤。保证充足的液体摄入至关重要。补液应遵循医嘱,根据患者的心功能、水肿情况及尿量制定个体化方案。通常鼓励分次、少量饮用温水,避免一次性大量饮水加重心脏负担,同时需严格限制含钾、磷高的饮品。

四、谨慎用药

肾病患者用药需格外谨慎,因为许多药物及其代谢产物需要通过肾脏排泄。感染基孔肯雅热后,无论是使用退热药、镇痛药还是其他对症支持药物,都必须由医生评估后开具。医生会根据患者的肾小球滤过率调整药物种类和剂量,避免使用具有肾毒性的药物,防止药物在体内蓄积导致不良反应或进一步损伤肾脏。

五、预防并发症

基孔肯雅热可能引起关节剧痛、皮疹等症状,肾病患者因免疫力可能较低,还需警惕继发细菌感染等并发症。应注意休息,避免因关节疼痛而长期卧床不动,可在医生指导下进行温和的活动以防止肌肉萎缩和血栓形成。保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹。同时,需关注有无出现呼吸困难、意识改变等严重并发症迹象,一旦出现应立即就医。

肾病患者感染基孔肯雅热后的日常护理应以休息为主,保证充足的睡眠有助于机体恢复。饮食上需坚持低盐、优质低蛋白、低钾、低磷的肾病饮食原则,根据医生或临床营养师的建议调整每日蛋白质和盐分的摄入量,以减轻肾脏负担。可适量食用一些易于消化的食物,如烂面条、蒸蛋羹等。避免剧烈运动,但在体力允许时可进行缓慢散步等轻度活动。保持乐观心态,积极配合治疗,严格遵循医嘱进行复查和用药,是平稳度过感染期、保护残余肾功能的关键。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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