这两天突然腰疼是怎么回事

突然腰疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病或强直性脊柱炎等原因有关。可通过热敷、药物治疗、体外碎石、抗炎治疗或物理疗法等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或突然用力可能导致腰部肌肉拉伤。表现为局部酸痛且活动时加重，触摸可能有肌肉紧张感。建议卧床休息1-3天，使用氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷，配合40℃左右热毛巾每日热敷2-3次。避免提重物及久坐，可尝试蛙泳等低强度运动帮助肌肉恢复。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根会引起放射性疼痛，可能伴随下肢麻木。急性期需绝对卧床，使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经。若出现马尾综合征需紧急手术，常规病例可采用椎间孔镜髓核摘除术。建议使用硬板床，坐立时佩戴腰围，避免弯腰搬重物。

3、泌尿系统结石

肾结石移动可能引发肾绞痛并向腰部放射，常伴有血尿、尿频。确诊需进行泌尿系超声，小于6毫米结石可服用排石颗粒配合每日饮水2000毫升。疼痛剧烈时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，必要时行体外冲击波碎石术。

4、妇科疾病

盆腔炎或子宫内膜异位症可能导致腰骶部坠痛，月经期加重。需妇科检查明确，细菌性炎症可用头孢克肟分散片联合甲硝唑片，慢性疼痛可尝试短波理疗。经期避免剧烈运动，使用暖水袋热敷下腹部，建议每年进行宫颈TCT筛查。

5、强直性脊柱炎

晨僵超过30分钟且活动后减轻是典型特征，可能伴随足跟痛。需风湿免疫科就诊，确诊后使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，生物制剂如阿达木单抗注射液可延缓脊柱融合。日常应睡硬板床，进行游泳和扩胸运动，避免长期保持驼背姿势。

突发腰疼期间应暂停剧烈运动，睡眠时在膝关节下方垫枕头减轻腰椎压力。注意观察是否伴随发热、排尿异常或下肢无力等警示症状，持续超过3天不缓解需影像学检查。建议记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式，就诊时携带既往检查报告。日常可进行五点支撑法腰背肌锻炼，每周3次每次15分钟，久坐人群建议使用符合人体工学的腰靠。