肝癌需要做哪些检查确诊呢

肝癌确诊通常需要通过影像学检查、血液检查、病理检查等综合手段，主要有超声检查、CT检查、磁共振成像、甲胎蛋白检测、肝穿刺活检等。

1、超声检查

超声检查是肝癌筛查的首选方法，具有无创、便捷、经济的特点。通过高频声波可以检测肝脏内是否存在占位性病变，初步判断肿瘤的位置、大小和形态。超声检查对直径超过1厘米的肝肿瘤检出率较高，但对肥胖患者或肝脏位置较深的病灶可能显示不清。

2、CT检查

CT检查能提供更清晰的肝脏断层图像，特别是增强CT可以显示肿瘤的血供特点。多期动态增强CT能区分肝癌与肝血管瘤等良性病变，对肿瘤分期和手术评估有重要价值。CT检查存在辐射暴露风险，不适合孕妇等特殊人群。

3、磁共振成像

磁共振成像对软组织的分辨率优于CT，能更准确显示肿瘤与周围血管、胆管的关系。特殊序列如弥散加权成像有助于鉴别小肝癌和肝硬化结节。磁共振检查无辐射，但检查时间长，对体内有金属植入物的患者禁用。

4、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白是肝癌的重要肿瘤标志物，约70%的肝癌患者会出现升高。但慢性肝炎、肝硬化等良性疾病也可能导致轻度升高，需结合影像学检查判断。甲胎蛋白阴性不能排除肝癌，需定期监测动态变化。

5、肝穿刺活检

肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，通过获取肿瘤组织进行病理检查。活检能明确肿瘤性质、分级和分子特征，但属于有创操作，可能引起出血、肿瘤种植等并发症。对于典型影像学表现的患者，可不进行活检直接确诊。

肝癌确诊后应保持规律作息，避免过度劳累和饮酒，选择易消化、高蛋白饮食如鱼肉、蛋类、豆制品，适量补充维生素和膳食纤维，根据医生建议进行适度运动，定期复查监测病情变化，出现腹痛、消瘦等症状及时就医。