左侧后背肩胛周围经常疼痛不知是什么原因
左侧后背肩胛周围经常疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱或胆囊疾病等原因引起。
一、肌肉劳损
长时间保持不良姿势，如伏案工作、低头使用手机，或进行过度的体力劳动、运动，可能导致左侧肩胛骨周围的肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤。这种疼痛通常表现为酸胀、僵硬感，活动后可能加重，休息后有所缓解。改善措施包括调整姿势，避免长时间固定姿势，进行适当的拉伸运动，局部热敷也有助于放松肌肉、促进血液循环。
二、颈椎病
颈椎的退行性改变，如颈椎间盘突出、骨质增生，可能压迫或刺激神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛。当颈神经根受压时，疼痛可放射至肩胛骨周围区域。这种情况通常与颈部不适、手臂麻木等症状伴随出现。治疗需在医生指导下进行，可能包括颈椎牵引、物理治疗，或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以缓解疼痛和炎症。
三、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织发生的无菌性炎症，其疼痛范围可能扩散至肩胛骨区域。该病可能与肩部慢性劳损、外伤或退行性变有关，常表现为肩关节活动受限，夜间疼痛可能加剧。治疗目的在于缓解疼痛、恢复关节功能。方法包括在康复师指导下进行关节功能锻炼，局部理疗，以及在医生指导下使用依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等药物控制炎症。
四、胸椎小关节紊乱
胸椎小关节因姿势不当、急性扭伤等原因发生微小错位或功能紊乱，可直接引起对应节段后背的疼痛，位置常在肩胛骨内侧缘附近。疼痛可能在特定姿势下诱发或加重，有时伴有活动时的弹响感。处理方式通常需要专业医生进行手法复位以纠正关节位置，配合休息、避免负重，后期可进行核心肌群稳定性训练以预防复发。
五、胆囊疾病
部分胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石，其疼痛可能通过神经反射表现为右侧或左侧肩背部的牵涉痛，尤其是左侧肩胛下角区域。这种疼痛可能与进食油腻食物有关，可能伴有右上腹隐痛、腹胀、恶心等症状。该情况属于内脏疾病引起的体表投射痛，需要针对原发病进行治疗。患者应及时就医，进行腹部超声等检查，明确诊断后，医生会根据病情决定是进行抗感染、利胆等药物治疗，还是必要时行胆囊切除术等手术治疗。
对于经常性的左侧后背肩胛周围疼痛，首要的是明确病因。建议避免自行诊断和滥用止痛药。日常生活中应注意保持正确坐姿和站姿，定时起身活动，进行如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量和柔韧性的锻炼。睡眠时选择高度合适的枕头，避免颈部悬空。注意劳逸结合，避免肩背部受凉。如果疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有发热、胸闷、呼吸困难等其他症状，务必及时前往正规医疗机构就诊，通常可优先考虑骨科、康复医学科或疼痛科，由专业医生进行详细问诊和体格检查，必要时配合X光、CT或磁共振等影像学检查，以便获得准确的诊断和针对性的治疗。
