颈椎椎管狭窄有什么症状

颈椎椎管狭窄的症状主要有上肢麻木无力、行走不稳、颈部疼痛、大小便功能障碍、肌肉萎缩等。颈椎椎管狭窄可能与椎间盘突出、韧带骨化、先天性发育异常等因素有关。

1、上肢麻木无力

颈椎椎管狭窄常压迫神经根，导致单侧或双侧上肢麻木、刺痛感，手指灵活性下降，握力减弱。早期可能仅表现为间歇性症状，随着病情进展会逐渐加重。患者可能出现扣纽扣、持筷等精细动作困难。

2、行走不稳

脊髓受压会导致下肢踩棉花感，步态蹒跚易跌倒，夜间行走时症状更明显。部分患者需要扶墙或借助助行器移动，严重时可能出现痉挛性步态，双下肢肌张力增高。

3、颈部疼痛

颈部僵直伴放射性疼痛是典型表现，头颈后仰时症状加剧，可能向肩胛区或枕部放射。长期保持固定姿势会诱发疼痛，晨起时常见颈部活动受限，热敷可暂时缓解。

4、大小便功能障碍

严重脊髓压迫会导致尿潴留或尿失禁，排便控制力下降。这是疾病晚期的警示信号，可能伴随会阴部感觉减退，需要紧急医疗干预。

5、肌肉萎缩

长期神经压迫可引起手部小鱼际肌、骨间肌萎缩，表现为手掌变薄、指间沟加深。部分患者出现肩胛带肌肉萎缩，导致翼状肩胛等体征。

颈椎椎管狭窄患者应避免颈部剧烈运动，睡眠时选择高度适中的枕头，保持颈椎自然曲度。日常可进行颈部肌肉等长收缩训练，如缓慢点头、侧倾等动作，但需在康复师指导下进行。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，如全谷物、鸡蛋、鱼肉等，有助于神经修复。若出现进行性肌力下降或二便异常，须立即就诊神经外科或脊柱外科。