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如何看懂化验单上的血小板

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看懂化验单上的血小板主要需关注血小板计数、血小板压积、平均血小板体积三项指标。血小板计数反映血液中血小板数量,血小板压积体现血小板在血液中的占比,平均血小板体积提示血小板大小及功能状态。化验单上通常标注正常参考范围,超出范围可能提示血液系统异常。

血小板计数是评估止血功能的核心指标,成人正常值为100-300×10⁹/L。数值低于100×10⁹/L称为血小板减少症,可能表现为皮肤瘀斑、牙龈出血;高于450×10⁹/L为血小板增多症,需警惕血栓风险。血小板压积正常范围0.1-0.3%,过高可能与真性红细胞增多症相关,过低常见于再生障碍性贫血。平均血小板体积7-12fL为正常,体积增大见于免疫性血小板减少性紫癜,体积减小提示骨髓造血功能异常。

血小板分布宽度反映血小板大小差异,正常值15-17%。若伴随白细胞或红细胞指标异常,需考虑白血病、骨髓纤维化等疾病。部分化验单会标注未成熟血小板比例,该值升高提示血小板破坏加速或生成旺盛。特殊情况下需结合外周血涂片检查,观察血小板形态是否出现巨大血小板、颗粒减少等异常。

建议发现血小板指标异常时,避免剧烈运动防止出血或血栓。可适量增加富含维生素K的西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜,避免过量饮酒影响血小板功能。需在血液科医生指导下完善骨髓穿刺、凝血功能等检查,明确病因后针对性治疗,切勿自行服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。

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