直肠息肉手术需要注意什么
直肠息肉手术需注意术前肠道准备、术后饮食调整、活动限制、伤口护理及定期复查。直肠息肉可能与遗传、慢性炎症刺激等因素有关,通常表现为便血、排便习惯改变等症状。
1、术前肠道准备
术前需严格遵医嘱进行肠道清洁,通常需服用复方聚乙二醇电解质散等导泻药物排空肠道,避免术中污染。术前1-2天进食无渣流质饮食,如米汤、藕粉等。手术当日禁食禁水,确保肠道处于清洁状态。
2、术后饮食调整
术后24小时内禁食,待排气后逐步过渡到流质饮食,如蔬菜汤、稀粥等。3-5天后可改为半流质,避免辛辣刺激、高纤维食物。2周内禁止饮酒,减少豆类、奶制品等易产气食物摄入,防止腹胀影响伤口愈合。
3、活动限制
术后1周内避免久坐、提重物及剧烈运动,防止腹压增高导致创面出血。可进行床边轻微活动促进肠蠕动,但需控制活动强度。内镜下切除者需卧床休息6-8小时,开放性手术患者需延长卧床时间至24小时以上。
4、伤口护理
经肛门手术者需每日使用高锰酸钾溶液坐浴,保持会阴部清洁。开放性手术患者需定期更换敷料,观察切口有无渗血、红肿。出现发热、持续腹痛或便血量增多时,应立即就医排查感染或迟发性出血。
5、定期复查
术后1年内每3-6个月需进行肠镜复查,监测息肉复发情况。高危患者可配合粪便隐血试验、肿瘤标志物检查。若病理提示绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变,需缩短复查间隔至3个月,必要时进行预防性切除。
术后恢复期应保持每日饮水量1500-2000毫升,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等促进组织修复。避免用力排便,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。术后3个月内禁止盆浴、游泳等可能污染伤口的活动,出现异常排便疼痛或体重下降需及时复诊。




