小儿肺炎如何根治

小儿肺炎可通过抗生素治疗、雾化吸入、氧疗、补液支持、免疫调节等方式根治。小儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性肺炎需根据病原菌选择敏感抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等。治疗前应进行痰培养或血培养明确病原体，疗程通常持续7-14天。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他药物相互作用。

2、雾化吸入

对于伴有支气管痉挛的肺炎，可采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化治疗。雾化能直接作用于气道黏膜，减轻炎症反应和气道高反应性。每日2-3次，每次10-15分钟，使用后需漱口防止口腔真菌感染。

3、氧疗

当患儿出现呼吸急促、血氧饱和度低于90%时需给予氧疗。可通过鼻导管、面罩或头罩给氧，维持血氧饱和度在92%-95%之间。氧疗期间需密切监测呼吸频率和氧合情况，避免氧中毒。

4、补液支持

肺炎患儿常因发热、呼吸急促导致体液丢失，需根据脱水程度给予口服补液盐或静脉补液。补液量按每日80-100ml/kg计算，注意电解质平衡。母乳喂养婴儿应继续哺乳，年长儿可给予流质或半流质饮食。

5、免疫调节

对于反复发生肺炎的患儿，可考虑接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等预防感染。营养不良患儿需补充维生素A、锌等微量元素改善免疫功能。严重免疫缺陷者可能需要静脉免疫球蛋白治疗。

小儿肺炎康复期需保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食应清淡易消化，少量多餐，适当增加优质蛋白摄入。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素。恢复期可进行适度呼吸训练，如吹气球等游戏锻炼肺功能。家长需密切观察患儿呼吸、体温变化，如出现嗜睡、拒食、呼吸困难加重等情况应立即就医。定期随访胸片直至病灶完全吸收，预防复发。