尿毒症属于什么病种

尿毒症属于慢性肾衰竭的终末期表现，是多种肾脏疾病进展后的严重临床综合征。

尿毒症并非独立疾病，而是由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原发性或继发性肾脏疾病持续损害肾功能，导致肾小球滤过率显著下降，体内代谢废物及水分无法有效排出引发的全身性病理状态。其核心特征包括血肌酐和尿素氮等毒素蓄积、水电解质紊乱、酸碱失衡，常伴随贫血、骨矿物质代谢异常等多系统并发症。根据病因可分为肾性尿毒症、肾前性尿毒症和肾后性尿毒症三类，其中慢性肾脏病进展导致的肾性尿毒症占比最高。

从病理生理学角度，尿毒症的发生与肾单位不可逆性丧失相关。当功能性肾单位减少至正常10%-15%以下时，残余肾脏无法代偿排泄功能，毒素积累引发神经、心血管、消化等多器官功能障碍。国际肾脏病组织KDIGO指南将尿毒症定义为慢性肾脏病5期，即肾小球滤过率小于15毫升/分钟或已接受透析治疗。

尿毒症患者需严格限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，每日饮水量应根据尿量调整。同时须定期监测血压、血红蛋白及钙磷代谢指标，避免剧烈运动加重心脏负荷。对于尚未进入透析阶段的患者，可尝试低蛋白饮食联合酮酸制剂延缓病情进展，但所有治疗方案均需在肾内科医师指导下个体化制定。出现严重水肿、高钾血症或意识障碍时应立即就医。