乳头为什么会缩在里面
乳头内陷可能由先天性发育异常、乳腺导管短缩、炎症或外伤等因素引起，通常表现为乳头凹陷于乳晕平面以下，可能伴随局部红肿或分泌物。乳头内陷可通过手法牵拉、负压吸引装置、乳头矫正器、手术松解或乳头重建术等方式改善。
1、先天性发育异常
胚胎期乳腺导管发育不全可能导致乳头内陷，此类情况多在青春期乳房发育时显现。患者可能伴随乳晕组织松弛，哺乳期易发生乳汁淤积。轻度凹陷可通过每日温水清洗后手法提拉乳头，配合使用乳头矫正器3-6个月改善。哺乳困难者建议使用乳头保护罩辅助喂养。
2、乳腺导管短缩
乳腺导管纤维化缩短会牵拉乳头向内凹陷，常见于反复乳腺炎或哺乳期乳腺阻塞患者。可能伴有导管扩张或浆细胞性乳腺炎，触诊可发现乳晕下条索状硬结。急性期需抗感染治疗如头孢克肟分散片，慢性期可采用乳管扩张术配合乳头基底松解术。
3、炎症继发粘连
乳腺脓肿或导管周围炎愈合后形成的瘢痕组织可能导致乳头内陷，常见金黄色葡萄球菌感染史。伴随症状包括乳晕区皮肤橘皮样改变、脓性分泌物等。急性期需脓肿切开引流联合左氧氟沙星片抗感染，后期可通过乳头内支撑物置入防止再度粘连。
4、外伤性瘢痕挛缩
乳房锐器伤、烧伤或不当乳头穿刺可能导致乳晕区瘢痕形成，牵拉乳头内陷。可能伴随局部皮肤色素沉着或挛缩畸形。早期可注射曲安奈德注射液软化瘢痕，严重者需行瘢痕切除联合局部皮瓣转移术，术后需佩戴定型支架3个月。
5、肿瘤压迫因素
乳腺肿瘤或佩吉特病可能通过占位效应导致乳头回缩，多表现为单侧进行性内陷伴血性溢液。需行乳腺超声和钼靶检查鉴别，确诊后根据病理类型选择保乳手术或改良根治术，术后需定期随访监测复发。
日常应选择无钢圈透气文胸避免压迫，沐浴时用指腹轻柔按摩乳晕区促进血液循环。哺乳期女性需保持乳头清洁干燥，每次哺乳后涂抹羊脂膏预防皲裂。发现乳头突然内陷或伴有溢液、肿块时，应及时至乳腺外科就诊排除恶性病变。青春期少女出现轻度内陷可通过每日提拉训练改善，避免过早使用负压吸引装置造成组织损伤。
