如果血压一直降不下来怎么办

血压一直降不下来可通过调整饮食、规律运动、控制体重、遵医嘱用药、定期监测等方式干预。长期高血压可能与遗传、高盐饮食、精神压力、肾脏疾病、内分泌紊乱等因素有关。

1、调整饮食

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，避免腌制食品和加工食品。增加钾、钙、镁的摄入，如香蕉、菠菜、低脂乳制品等。采用地中海饮食模式，多摄入全谷物、鱼类和橄榄油，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，可分次完成。避免剧烈运动导致血压骤升，运动前后监测血压。抗阻训练需在专业人员指导下进行，每周2-3次。

3、控制体重

体重指数超过24需减重，目标为减轻初始体重的5%-10%。通过饮食控制和运动结合减重，避免快速减重导致代谢紊乱。腰围男性控制在90厘米以下，女性85厘米以下。

4、遵医嘱用药

顽固性高血压可能需要联合用药，常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。不可自行调整剂量或停药。

5、定期监测

每日早晚固定时间测量血压并记录，就诊时提供完整数据。定期复查血脂、血糖和肾功能。出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状时立即就医。

除规范治疗外，需戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，冬季注意保暖防寒。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制，定期进行眼底检查和心脏超声评估靶器官损害。若生活方式干预3个月血压仍未达标，应及时调整治疗方案。