如何区分脑梗和耳石症头晕
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脑梗和耳石症引起的头晕可通过发作特点、伴随症状及诱发因素区分。脑梗头晕多伴随肢体无力、言语障碍等神经功能缺损，耳石症头晕则与头位变动相关且无神经系统症状。
脑梗的头晕通常突然发生，持续时间较长，可能伴随单侧肢体麻木、视物模糊、吞咽困难等典型脑缺血表现。患者多有高血压、糖尿病等基础疾病史，症状不会因体位改变而缓解。部分患者可能出现意识障碍或剧烈头痛，需警惕后循环梗死。头部CT或MRI检查可发现责任病灶，实验室检查常显示血脂异常或凝血功能异常。
耳石症的头晕多在翻身、起床等特定头位变化时发作，持续时间短于1分钟，表现为强烈的旋转感。患者通常描述为"天旋地转"，但无肢体无力等神经症状，听力检查一般正常。诱发试验如Dix-Hallpike测试可诱发典型眼震，手法复位治疗能快速缓解症状。该病常见于中老年女性，可能与头部外伤、骨质疏松或前庭神经炎有关。
对于反复发作的头晕患者，建议记录发作时的体位、持续时间及伴随症状。突发头晕伴神经功能缺损需立即就医排除脑梗，体位性头晕可先尝试Epley复位法。日常应控制脑血管病危险因素，避免快速转头动作，眩晕发作时保持环境安全防止跌倒。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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