牙龈红肿出血是什么原因

牙龈红肿出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、药物副作用、血液系统疾病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑矿化形成牙结石，长期刺激牙龈引发炎症。表现为刷牙时出血伴牙龈充血肿胀，可能伴随口臭。需通过超声波洁治术清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制感染，日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。

2、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆性增加。常见于饮食不均衡人群，牙龈呈暗红色肿胀，轻微触碰即出血。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入，必要时补充维生素C片，但需避免长期大剂量服用。

3、妊娠期牙龈炎

妊娠期雌激素水平升高会加重牙龈对菌斑的反应，多发于妊娠第2-8个月。表现为牙龈乳头鲜红发亮、自发性出血。可使用孕妇专用软毛牙刷，配合不含酒精的草本牙膏，严重时需在产科医生指导下使用头孢克洛分散片等B类抗生素。

4、药物副作用

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能引起牙龈纤维增生。特征为牙龈质地坚韧、呈粉红色结节状增生。需由主治医生评估是否调整用药方案，增生严重者可考虑牙龈成形术，术后用康复新液含漱促进创面愈合。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。典型表现为牙龈自发性渗血不止，可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血。需立即进行血常规检查，确诊后需住院治疗原发病，急性出血期可用吸收性明胶海绵局部压迫止血。

日常应注意选用软毛牙刷并定期更换，避免横向用力刷牙；建议每年进行1-2次专业洁牙，吸烟者需加强牙周维护；糖尿病患者要严格控制血糖，高血压患者避免使用含麻黄碱的漱口水。出现持续出血或牙龈形态改变时，应及时到口腔科或血液科就诊，避免自行长期使用止血药物掩盖病情。