非排卵期出血是什么原因

非排卵期出血可能由激素波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变、凝血功能障碍等原因引起，通常表现为月经周期外的少量阴道出血。

1、激素波动

精神压力、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素水平波动。这种出血量少且无规律，可通过调整作息、补充维生素E改善。若持续超过3个月需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

2、子宫内膜息肉

息肉多与慢性炎症或雌激素刺激有关，常见于育龄女性。除经间期出血外，可能伴随经期延长、经量增多。确诊需依靠宫腔镜检查，较小息肉可遵医嘱使用黄体酮胶囊，较大者需行宫腔镜下电切术。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致异常子宫出血，可能与局部血管异常增生有关。患者可能出现贫血、下腹坠胀，超声检查可明确诊断。根据肌瘤大小可选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术。

4、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病在性生活后易发生接触性出血。常伴有分泌物增多、异味，需通过TCT和HPV筛查鉴别。轻度炎症可用保妇康栓，高级别病变需行宫颈锥切术。

5、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等血液疾病会导致凝血异常，可能首次表现为阴道不规则出血。需检查凝血四项、血小板功能，确诊后需输注凝血因子或服用氨甲环酸片控制出血。

建议记录出血时间、量及伴随症状，避免频繁使用卫生护垫以防感染。日常可增加深绿色蔬菜摄入补充维生素K，适度运动改善盆腔血液循环。若出血量超过月经量、持续超过7天或伴随头晕乏力，应立即就医排查器质性病变。40岁以上女性出现非排卵期出血需优先排除子宫内膜癌变风险。