睾丸里有东西怎么回事

睾丸里有东西可能由睾丸囊肿、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、睾丸扭转等原因引起，可通过体格检查、超声检查、血液检查等方式明确诊断。建议及时就医，避免延误治疗。

1、睾丸囊肿

睾丸囊肿通常是良性的液体积聚，可能与睾丸网小管扩张或外伤有关。患者可能触摸到睾丸表面光滑的圆形肿块，一般无疼痛感。较小的囊肿无须特殊处理，定期复查即可。若囊肿增大或引起不适，可考虑穿刺抽液或手术切除。日常应避免睾丸部位受到外力撞击。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起，常见于尿路感染或性传播疾病患者。表现为睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热、排尿不适。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，配合卧床休息和阴囊托高。急性期可冷敷缓解疼痛，慢性期需预防复发。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张是因静脉瓣功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。患者可能触及阴囊内蚯蚓状团块，久站后坠胀感明显。轻度可通过穿紧身内裤缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应及早干预。

4、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多为生殖细胞肿瘤，常见于15-35岁男性。典型表现为无痛性睾丸肿大，质地坚硬如石块。需通过肿瘤标志物检测和病理活检确诊，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。早期发现五年生存率超过95%，建议每月自检睾丸形态变化。

5、睾丸扭转

睾丸扭转是精索旋转导致血供中断的急症，多发于青少年。突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。黄金抢救时间为发病后6小时内，需紧急手术复位固定。延误治疗会导致睾丸坏死，必须立即就诊泌尿外科。

发现睾丸异常肿块时应避免自行挤压或热敷，记录肿块大小变化和伴随症状。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免长时间骑车或久坐。饮食注意补充锌元素和维生素E，如牡蛎、坚果等食物。定期进行睾丸自检，用拇指和食指轻轻滚动睾丸检查质地，两侧对比发现异常及时就医。剧烈运动时佩戴防护装备，预防睾丸外伤。保持会阴部清洁干燥，性行为时做好防护措施。