桡骨远端骨折石膏打法是什么

桡骨远端骨折石膏打法主要包括短臂石膏、长臂石膏、糖钳石膏、掌屈位石膏和功能位石膏等类型。

一、短臂石膏

短臂石膏固定范围从手掌近端延伸至前臂中段，适用于稳定性桡骨远端骨折。这种石膏能够限制腕关节活动，避免骨折端移位，同时保留肘关节功能。患者在固定期间需要定期复查X线片，确保骨折对位良好。如果出现石膏松动或破损，应及时就医调整。

二、长臂石膏

长臂石膏固定范围覆盖手掌至肘关节上方，适用于不稳定性桡骨远端骨折。这种石膏通过限制前臂旋转运动，减少桡骨远端受到的扭转应力。患者在固定初期需要抬高患肢，减轻肿胀程度。长臂石膏可能影响日常活动，需要密切观察手指血运和感觉变化。

三、糖钳石膏

糖钳石膏采用特殊塑形技术包裹桡骨茎突和尺骨茎突，适用于关节内骨折。这种石膏通过三点固定原理提供稳定支撑，防止骨折块移位。糖钳石膏需要经验丰富的医师进行塑形，确保与肢体轮廓紧密贴合。固定期间需要定期评估神经血管功能，预防并发症发生。

四、掌屈位石膏

掌屈位石膏将腕关节固定于屈曲位置，适用于Colles骨折复位后。这种体位能够放松前臂伸肌群，维持骨折端稳定对合。患者需要注意手指主动活动，防止关节僵硬。掌屈位石膏可能暂时影响手部功能，需要配合康复训练逐步恢复。

五、功能位石膏

功能位石膏将腕关节置于背伸角度，适用于Barton骨折等特殊类型。这种固定方式在维持稳定的同时尽可能保留腕关节功能。功能位石膏需要精确把握固定角度，确保骨折愈合与功能恢复并重。固定期间应循序渐进开展肩肘关节活动，避免肌肉萎缩。

桡骨远端骨折石膏固定后需要注意观察肢体末梢血运，定期进行影像学评估。固定期间保持石膏干燥清洁，避免负重活动。拆除石膏后应在康复医师指导下进行腕关节功能训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。合理营养摄入有助于骨折愈合，适当补充钙质和维生素D。如果出现持续疼痛或活动障碍，需要及时复诊评估恢复情况。