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重度肝损伤能治好吗

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重度肝损伤经过规范治疗通常可以控制病情进展,但能否完全治愈需根据病因和肝脏损伤程度决定。主要影响因素有病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化等。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎或丙型肝炎导致的肝损伤需长期抗病毒治疗。恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物可抑制病毒复制,配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。若发展为肝硬化失代偿期,可能需肝移植手术。

2、酒精性肝病

完全戒酒是治疗基础,联合多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜,注射用还原型谷胱甘肽减轻氧化损伤。出现肝性脑病时需用乳果糖口服溶液降低血氨。

3、药物性肝损伤

立即停用肝毒性药物,必要时使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促进解毒代谢。严重者需人工肝支持系统清除毒素。

4、自身免疫性肝病

醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片抑制免疫反应,熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。终末期需考虑肝移植。

5、肝硬化并发症

食管胃底静脉曲张破裂出血需内镜下套扎,腹水患者限制钠盐摄入并联合呋塞米片、螺内酯片利尿。肝衰竭患者需评估移植指征。

肝损伤患者应严格禁酒,避免高脂饮食,每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉,适量补充B族维生素。监测体重及下肢水肿情况,出现意识改变或呕血立即就医。遵医嘱定期复查肝功能、超声弹性成像等评估病情,不可自行调整药物剂量。

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