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肺癌主要分为四期

发布时间:2020-12-1031844次浏览

准确的临床分期有助于医生为肺癌患者制定科学、合理的治疗方案,临床上将肺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,而Ⅰ~Ⅲ肺癌分别再分为Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期和Ⅲb期。

早期肺癌

局限于肺内的肿瘤没有外侵,并且没有肺门和纵膈淋巴结转移,此时称之为“早期肺癌“又称为Ⅰ期肺癌。除了肿瘤手术,现代放化疗彻底治疗率高,肿瘤术后五年生存率80%~90%,失败的往往属于分期不正确,也就是说,不是真正的Ⅰ期。

Ⅱ期肺癌

一旦有了肺门淋巴结转移,就把它定义为“早中期肺癌”,又称之为“Ⅱ期肺癌”。此期没有远处扩散癌症扩散的淋巴结仅限于肺内、肺门淋巴结(位于支气管进入肺地方的周围),转移的淋巴结仅限于患肺同侧。

Ⅲ期肺癌

如果出现了同侧的纵膈淋巴结转移,就属于“局部中晚期肺癌”,也称为“Ⅲa期肺癌”。癌症已经扩散到隆突淋巴结(气管分成左右支气管位置的周围)或者纵隔淋巴结(胸骨后心脏前的空隙)。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。

Ⅳ期肺癌

肺癌患者出现了肺外转移,如颅脑转移、骨转移、腹腔转移时,就属于晚期肺癌,也称为“Ⅳ期肺癌”。

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肺癌最常见的病理类型
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管,中心型占90%~95%,典型表现为大的中心型原发病灶,伴肺门纵膈淋巴结广泛转移,诊断时约2/3由远处转移。非小细胞肺癌包括肺鳞癌和肺腺癌。鳞癌约占肺癌的30%,鳞癌的淋巴和血型转移多见,可直接侵犯纵膈淋巴结、支气管旁和纵膈软组织,术后局部复发比其它类型肺癌常见。腺癌约占40%,腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者,是女性最常见的病理类型,多发生于外周并累及肺膜,极易出现区域淋巴结和远处转移。
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胸闷胸疼是肺癌吗
肺癌在临床上的早期的表现,常常是刺激性干咳或痰中带血为主,后期才能够出现有胸闷、胸疼的表现,所以胸闷、胸疼不一定是肺癌。胸闷、胸疼,还见于心脏的疾病,还有一些胸部受了外伤,肺部的炎症等。对于胸闷、胸疼,一定要进行及时的就医,检查心电图、拍胸片,拍肺部的CT进行明确的诊断。如果是急性的心肌梗塞,就要进行紧急的抢救。如果是肺部的炎症,要进行抗炎的处理。如果仅仅发现肺部结节,可能就要进行穿刺明确。如果诊断为是肺癌,就要给进行肺癌的治疗手术。
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肺癌手术后需要化疗吗
肺癌术后是否需要化疗,取决于肺癌的分期和患者身体状况,分期是早期的,特别是1A期,没有区域及远处淋巴结转移的,术后不需要化疗。若是1B期,同时伴有危险因素,若侵犯胸膜表面,肺癌的分化程度比较低,可考虑术后做四个周期的化疗。若是2期或3A期的患者,且有区域淋巴结转移,术后必须要做化疗,若分期非常晚,即便做手术,也不是根治性的切除,需要做术后的化疗。此外,亦要看患者的体质,病人需要做化疗,但患者的体质非常不好,不能冒着风险做化疗,可考虑选用其他治疗方法,如靶向治疗、免疫治疗。
间质性肺病会癌变吗
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2021-04-15

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肺癌转移的解决办法
肺癌出现了转移首先要保持心态的平和、找专业医院、评估身体状况。一、一定要保持心态的平和,先不能自己乱了方寸。二、一定要到专业的医院,找专科医生来评判,新出现的病变,是不是恶性的,是不是一定就是转移,因为有的时候,有可能是一些良性的病变,误以为是转移,当然情况是很少的。三、确诊了是转移以后,也不用担心,要进行一个评估,转移灶的部位,大小和数目,另外一个就是身体的状况如何,肿瘤的类型,病理类型,有没有一些特殊的分子标记,可以供后续化疗,靶向治疗或者是免疫治疗,选择这些治疗方法,来作为一个参照的一个依据。要对患者的身体状况,进行一个非常明确的评估,看看目前的身体状况,能够耐受什么样的治疗,所以肿瘤出现转移,肺癌出现转移,也一定不要去放弃治疗,不要出现信心的打击,也是要跟主管大夫,要进行一个充分的沟通,在此基础上,制定一个切合实际的,这么一个治疗方案,转移并不意味着不可治疗,并不意味着不可控制,依然是能够通过综合治疗,达到一个比较好的治疗效果。
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治疗非小细胞肺癌靶向药有哪些
非小细胞肺癌的治疗靶点有几个途径,比如有针对EG-FR途径,也就是表皮生长因子受体这个途径;也有针对肿瘤血管生成的途径。每一个途径下面都有很多药物,像EG-FR这个途径现在已经发展到三代药物,一代是十几年前的药物吉非替尼,应用到现在已经有十五六年了,对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%,是两倍于传统化疗的效果;第二代是阿来替尼,第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了靶向治疗的途径。
肺癌吃靶向药副作用
肺癌患者在服用靶向药的过程中,会出现一些毒副反应。毒副反应包括很多种,因人而异。有些患者会出现皮肤反应,有些患者会出现腹泻反应,有些患者会出现手足综合症,有些患者会出现肝毒性,肾毒性、神经毒性等反应。但是具体的、常见的反应包括以下几种:第一种,服用靶向药物之后,会出现一些皮肤反应,比如肺癌的患者吃了EGFR药物以后,可能会出现皮疹、皮肤瘙痒,皮肤疱、疮等情况,主要出现在头面部、前胸、后背等。第二种,肝毒性,有一些药物吃了之后会引起肝功升高、转氨酶升高,造成肝脏的毒副作用。但是大多数毒副作用,经过保肝降酶处理以后,可以恢复正常。第三种,一些患者会出现一些比较少见的肺部毒性,会出现间质性肺炎。间质性肺炎一旦出现,在临床过程中要坚决停药。因为间质性肺炎,第一,难以控制。第二,间质性肺炎一旦出现,会进行性加重。只要不停药,症状缓解的可能性非常小。第四种,大多数患者在服用靶向治疗药物之后,会出现腹泻的情况。但是在临床治疗过程中,通过服用缓解腹泻的药物,可以达到比较好的效果。在吃靶向药物的同时,可以吃缓泻的制剂。既能让靶向药达到控制肿瘤的作用,又能让腹泻不影响正常生活。
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2019-06-27

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肺癌检查方法
肺癌早发现、早治疗,对患者愈后非常关键。肺癌早期检查非常有必要,临床常做检查有肺部X光片、肺部CT或全身PET-CT检查,可早期明确肺部肿瘤情况。一、肺部X光片,早期能够发现肺部阴影、肺部结节;二、胸部CT检查,可比较准确地明确肺部病变和肺部病变累积范围,以及区别大多数良性、恶性肿瘤。在胸部CT导引下,可进一步做肺部肿物穿刺活检,取得细胞学、病理组织学诊断,可明确诊断肺部肿瘤情况;三、全身PET-CT检查,适用于检查是否有肺癌全身转移检测,且是一种无创、定性诊断,是比较好的诊断方式;四、病理检查,对肿瘤至关重要,可通过支气管镜、穿刺明确肿物病理性质以及病理性质类型,为下一步治疗方案选择,提供非常优秀诊断方法。
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2019-06-27

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肺癌晚期吸氧注意事项
肺癌的人体内一种严重性的恶性肿瘤疾病,在我们的国内有着很高的发病率。它起初出现的症状有很多,其中常见的就是呼吸困难,并且有咳痰,严重的情况下会出现咳血的现象,而晚期患者就会需要吸氧的方式来缓解一下疾病,因此大家想要来了解肺癌晚期吸氧注意事项。
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肺癌早期能治愈吗?
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