荨麻疹的治疗咋还不好

荨麻疹治疗未愈可能与用药不当、过敏原持续接触、免疫异常等因素有关，需调整治疗方案并排查诱因。荨麻疹的治疗方法主要有抗组胺药物、免疫调节、过敏原回避、中医调理、生物制剂等。

1、抗组胺药物

慢性荨麻疹首选第二代抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂，可抑制组胺释放缓解风团和瘙痒。若常规剂量效果不佳，医生可能建议增加剂量或联合用药。用药期间需观察嗜睡、口干等不良反应，避免驾驶或高空作业。

2、免疫调节

顽固性荨麻疹可能与自身免疫异常有关，可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。治疗期间需定期监测肝肾功能，部分患者可能出现血压升高或感染风险增加。该方案通常用于抗组胺药物无效且病情持续超过6周的患者。

3、过敏原回避

约半数荨麻疹与过敏原接触有关，常见诱因包括尘螨、花粉、海鲜等。建议进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，明确过敏原后严格规避。对物理性荨麻疹患者需避免冷热刺激、摩擦等诱发因素，必要时可做过敏原脱敏治疗。

4、中医调理

风热型荨麻疹可用消风止痒颗粒，血虚风燥型适用肤痒颗粒，湿热蕴结型推荐防风通圣丸。中医治疗需辨证施治，配合针灸曲池、血海等穴位可增强疗效。治疗周期较长，通常需连续用药2-3个月观察效果。

5、生物制剂

针对IgE介导的难治性荨麻疹，奥马珠单抗注射液可阻断免疫球蛋白E与受体结合。每月皮下注射一次，多数患者在用药3-4次后症状明显改善。该药适用于12岁以上且抗组胺药物加倍剂量仍无效的患者，需在专业医疗机构使用。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃，避免搔抓导致皮肤感染。饮食宜清淡，暂忌食辛辣、海鲜等易致敏食物，保持作息规律。记录每日发作时间、部位及可能诱因，复诊时提供给医生参考。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状须立即急诊处理。