过敏性鼻炎痒流鼻血怎么办

过敏性鼻炎伴随瘙痒和鼻出血可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起，表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流鼻血等症状。

1、避免过敏原

过敏性鼻炎患者应减少接触已知过敏原，如花粉季节减少外出，室内使用空气净化器，定期清洗床单被罩以减少尘螨。对动物皮屑过敏者需避免接触宠物。外出时可佩戴口罩，回家后及时清洗鼻腔和面部。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原和分泌物，减轻鼻黏膜炎症反应。每日1-2次鼻腔冲洗可缓解鼻痒和鼻塞症状，减少鼻出血发生概率。冲洗时注意水温接近体温，避免用力过猛。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻痒和鼻出血。抗组胺药物如氯雷他定片能阻断组胺作用，减轻过敏症状。严重鼻塞时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过7天。

4、免疫治疗

对于明确单一过敏原且药物治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量，使机体产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年，有效率较高，但需在专业医生指导下进行。

5、手术治疗

顽固性鼻出血或伴有明显鼻中隔偏曲、鼻甲肥大的患者，可考虑鼻内镜下止血术、鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术。手术能改善鼻腔通气功能，减少黏膜损伤导致的出血，但术后仍需配合药物治疗控制过敏症状。

过敏性鼻炎患者日常应注意保持室内清洁，定期更换床单被罩，使用防螨面料制品。饮食上避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C和维生素K的食物有助于增强血管弹性。适当运动可提高机体免疫力，但花粉季节应避免户外剧烈运动。出现频繁鼻出血时应及时就医，排查是否存在凝血功能障碍等其他疾病。冬季可使用加湿器保持鼻腔湿润，避免干燥导致鼻黏膜损伤。严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。