引起眩晕的常见疾病有哪些
引起眩晕的常见疾病主要有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足、耳石症等。眩晕可能与内耳平衡器官功能障碍、中枢神经系统病变等因素有关,建议及时就医明确诊断。
1、良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症,是眩晕最常见的原因之一。当头部位置快速改变时,脱落的耳石刺激半规管毛细胞,引发短暂性旋转性眩晕,通常持续数秒至1分钟,可伴随恶心呕吐。发病可能与头部外伤、年龄增长等因素有关。治疗可采用耳石复位手法,必要时遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环。
2、梅尼埃病
梅尼埃病属于内耳膜迷路积水性疾病,典型表现为反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至数小时,伴随耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。发病机制可能与内淋巴液代谢紊乱、免疫因素相关。急性期可遵医嘱使用地塞米松片控制炎症,长期管理需限制钠盐摄入。
3、前庭神经炎
前庭神经炎多由病毒感染前庭神经引起,表现为突发持续性剧烈眩晕,伴明显平衡障碍和自发性眼震,症状常持续数天至数周。查体可见甩头试验阳性。治疗以糖皮质激素如泼尼松片为主,配合前庭康复训练促进代偿。
4、脑供血不足
椎基底动脉系统供血不足可导致中枢性眩晕,多表现为头昏沉感或非旋转性眩晕,持续时间较长,可能伴随复视、构音障碍等神经系统症状。常见病因包括动脉粥样硬化、颈椎病压迫血管等。需完善头颈部血管检查,可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
5、偏头痛性眩晕
偏头痛相关性眩晕多见于中青年女性,眩晕发作与偏头痛症状交替或同时出现,持续时间数分钟至72小时,可能伴随畏光、畏声等先兆症状。发病与三叉神经血管系统异常激活有关。急性期可使用布洛芬缓释胶囊止痛,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。
眩晕患者应注意保持环境安全防止跌倒,发作期采取舒适体位闭目休息,避免突然转头或体位变化。日常控制高血压、糖尿病等基础疾病,限制咖啡因和酒精摄入,保证充足睡眠。若眩晕反复发作或伴随严重头痛、肢体无力等症状,须立即就医排查脑血管意外等危急情况。前庭功能康复训练有助于改善慢性眩晕患者的平衡功能。