半月板损伤的检查方法有哪些
发布时间：2020-09-1652814次浏览
人们生活中，受伤是在所难免的，可是有些伤做的检查却是大不一样，那么你知道各种伤情的具体检查项目吗?下面就以膝关节半月板损伤为例，为大家提供一些参考检查科目。 半月板损伤的检查方法有哪些?
1 浮髌试验 患者平卧膝伸直放平并肌肉放松检查者用手置于髌骨上方髌上囊处轻轻挤压将滑液挤入关节腔内使髌骨浮起另手间断地按压髌骨若髌骨与股骨髁有撞击感为阳性 。
2 膝扭转屈伸试验 患者仰卧位充分屈膝屈髋检查者用手握患肢踝部另手扶膝上使小腿内收内旋并缓缓伸直膝关节若关节内侧出现疼痛则说明内侧半月板受伤若以上方法反方向进行膝外侧出现疼痛则说明外侧半月板受伤 。
3 研磨试验 可鉴别侧副韧带损伤与半月板损伤患者俯卧位并将健肢伸直患膝屈曲90度助手按住患侧大腿检查者两手握患足向下加压研磨若有疼痛说明是半月板损伤如向上提拉时疼痛则是副韧带损伤 。
4 摇摆试验 检查者手握住患侧小腿另手拇指按住上侧关节间隙并左右摇摆小腿如能触及半月板松弛地进出同时伴有疼痛响声即为阳性。
如果你的膝关节半月板发生损伤了，往往会发热，身痛，关节疼痛等，不要盲目的检查，要结合自己的实际病症，按照医生的要求，做详细的半月板损伤的检查治疗。
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关节响是怎么回事
关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，多因为不良的习惯，导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，有的是肩关节响，有的是颈椎的关节响，有的是膝关节响，还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯，如经常掰或者是经常做一个动作，导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症，肿起来了，肌腱韧带的滑动不正常了，就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗，但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂，或者有炎症，这就需要到医院进行诊断，明确原因对症治疗。
半月板手术怎么做
半月板手术治疗，目前主要有两种手术方式，一种就是传统开放性手术，另外一种就是微创关节镜手术。因为开放性手术的损伤比较大，恢复比较慢，目前基本上已经被淘汰，很少人有做这种手术。关节镜手术是目前开展最广泛的一种手术方式，因为只需要在膝盖打两个大概零点五厘米的小洞，通过关节镜检查，就可以观察到半月板里面是否存在损伤，还有一个损伤的程度。我们会根据半月板损伤的程度做出相应的处理，比如做半月板修补或者缝合，还有一个半月板的部分切除或完全性切除。具体的手术方式，主要根据关节镜下看到的结果来处理。一般来说，因为半月板是人体的一个主要缓冲结构，能保留都会尽量保留，能修补就不做切除，能部分切除就不做完全性的切除。关节镜可以看到韧带是否损伤还有关节内其他损伤。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤，但没有症状的，多观察，不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状，就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，可以进行缝合治疗；对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的，就需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。
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半月板损伤症状
半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状。疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。并且活动走路就响，突然卡住动不了，活动后又能动，是原因撕裂的半月板卡关节间隙，活动把挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。半月板的麦氏征是比较常见检查，在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下，逐渐把腿伸直，这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。如果前角损伤和后角损伤，可以做过伸试验和过屈试验，也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
半月板损伤的治疗方法
如果患者半月板损伤并不是很严重，那么建议采取中医按摩的方法，它不仅可以缓解患者的病情，而且对身体也有好处。如果患者的病情比较严重，那么就应该进行手术治疗或全切手术，通常在术后都不会有很明显的副作用。
什么是半月板损伤的症状
半月板损伤分为急性和慢性。急性半月板损伤症状为膝关节肿胀、疼痛，行走、运动能力下降，查体时膝关节间隙压痛，慢性或退变性半月板损伤是膝关节对于半月板出现磨损，一般没有症状。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年。
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半月板损伤的症状
半月板损伤后可能会引起膝关节肿胀，然后出现疼痛，行走或运动能力下降。如果在查体时，出现膝关节间隙的压痛。做内外翻挤压旋转试验时，也出现局部的疼痛症状。慢性或退变性半月板损伤可以没有症状。半月板损伤是比较常见膝部损伤之一，多半是由于接剧烈运动或者长时间缺乏运动，突然运动导致。半月板损伤实际上指的是急性半月板损伤。对于慢性或者退变性半月板损伤，患者反而没有症状，因为这种情况下在退变的过程中，膝关节对于半月板出现磨损导致损伤，往往是无症状的损伤。
如何治疗半月板损伤
半月板损伤可以先保守治疗，平时多热敷，避免上下楼梯。半月板损伤通常以半月板撕裂为主，半月板撕裂分很多类型。可以有半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等。半月板如果从纵切面来看，是一个三角形形态，三角形分三等分。内侧的边缘部分叫白区，外侧和关节囊相交接的部分叫红区，中间1/3叫红白区。半月板的最外侧，跟关节囊相交接的部分有血液的供应，白区没有血液的供应。所以如果撕裂不大，仅在白区，这时一般都是切除。如果半月板的撕裂靠近外侧，或后侧有血液供应比较丰富的地方，一般主张半月板要缝合。半月板对人体的功能和影响都非常大，治疗的原则是尽量保留半月板，保留膝关节功能，能少切就少切，能缝合就缝合。
