什么是半月板损伤
发布时间：2018-09-2855615次播放
视频内容：
膝关节里面在股骨和胫骨平台之间有一个半月形的结构叫做半月板，如果受到水平、有横断、有纵向等各种各样的撕裂，就会导致半月板损伤。
半月板可以起缓冲作用，防止关节面软骨受冲击造成的损伤，在人体活动时半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或者做某个动作不规范就会造成半月板的过度牵拉，甚至因为牵拉变形发生一些损伤。
这种损伤多半是与膝关节力学条件的改变，或剧烈的活动、外伤造成，这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生一些撕裂，从而导致半月板损伤。
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半月板损伤的药物疗法介绍
半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大，则撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。下面介绍一下半月板损伤的药物疗法
半月板损伤怎么治疗不复发呢
半月板是我们膝盖内的形似半月形的软骨组织，它对我们的正常行走是有很重要的作用的。那么当我们的半月板也就是膝盖受到损伤时，为了不影响我们的正常行走，我们就必须要及时的治疗，使其尽快的恢复到原来的状态，使我们回到正常的生活。那么，半月板损伤怎么治疗不复发呢
半月板损伤中医治疗的方法？
半月板损伤是常见的骨科疾病，其发生往往造成疼痛等诸多不适感，对工作和生活造成了较大的影响。与西医手术等治疗方面不同的是，中医治半月板损伤具有无创伤，有效，安全无副作用等诸多优点，所以不少半月板损伤的患者特别是初期患者都寄希望通过中医方法治疗。
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前交叉韧带重建合并半月板缝合术后走路训练视频
前交叉韧带重建合并半月板缝合术，是在关节镜下把韧带植入到膝关节内，对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大，术后通常需要6～8周才可以开始走路训练。走路训练步骤：第一步：术后3～5周的时候，患者可以尝试抬高足跟，离开床面保持10秒钟，再缓慢放下，如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步：术后5～8周时，通常可以拆除固定装置进行走路训练，此时需要拄拐下地缓慢行走，不能让患肢负重。第三步：术后8～12周时，可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行，千万不要自行开展训练，以免造成二次损伤。
膝半月板损伤是什么
膝半月板损伤主要还是由外力造成的骨科疾病之一。半月板主要能对膝关节起到一个缓解压力的作用，同时还能稳定膝关节。膝半月板内没有一条血管，而膝关节吸收营养是依靠周围的韧带，如果膝半月板发生损伤，有一部分原因可能是由于外力冲撞，还有一部分原因就是在剧烈运动时造成了扭伤。膝半月板损伤后需要进行及时治疗，如果损伤情况比较轻，则可以通过药物治疗或者是敷膏药，一段时间后膝半月板将会得到恢复，膝半月板恢复好后也要尽可能的避免剧烈运动，防止半月板再次受到损伤。膝半月板损伤严重时，则需要通过关节镜对半月板进行修复，通过关节镜治疗后还需要进行康复训练，这样才能让半月板恢复得更好。
膝关节半月板损伤的最佳治疗方法是什么
膝关节半月板损伤的最佳治疗方案主要有以下几种：1，如果膝关节半月板损伤的患者是未成年人或者是中小学生，在出现膝关节半月板损坏后，可以进行缝合治疗，尽可能让半月板恢复正常形态和功能。2，对于比较年轻的膝关节半月板患者而言，如果半月板因为损伤比较严重，则可能需要进行提前摘除，半月板摘除后将会让年轻患者提前拥有老年人的膝盖。所以为了年轻患者未来考虑，在治疗过程中尽可能拯救半月板。3，当膝关节半月板出现损伤的时候，一定要及时到医院进行检查，确认半月板损伤情况，然后在医生的指导下进行治疗，既可以提高治疗效率，也能降低半月板损伤情况。
半月板损伤后临床上有哪些症状
半月板损伤临床上常见的症状主要有以下几种：1，膝关节疼痛。当半月板受到损伤后，膝盖中也会出现噼啪的声音，同时还伴有局部撕裂的疼痛，如果患者不能行走，那么则意味着韧带可能完全撕裂了，或者是膝关节发生了联合性损伤。2，膝关节肿胀。如果膝关节出现扭伤，那么肿胀现象会比较轻，仅限于某一处。但是如果是韧带完全断开，那么局部症状就会变大，同时还会出现云盘的情况。3，膝关节出现压痛现象。因为扭伤会导致局部出现压痛，还有可能会出现局部组织凹陷的现象，这样做意味着韧带完全出现了断裂。4，膝关节出现活动障碍。半月板损伤后膝关节会出现肌肉群挛缩现象，从而导致膝关节一直处于轻度弯曲位置，对正常活动造成影响。
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关节响是怎么回事
关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，多因为不良的习惯，导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，有的是肩关节响，有的是颈椎的关节响，有的是膝关节响，还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯，如经常掰或者是经常做一个动作，导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症，肿起来了，肌腱韧带的滑动不正常了，就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗，但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂，或者有炎症，这就需要到医院进行诊断，明确原因对症治疗。
半月板损伤怎么治疗
半月板损伤分为三度：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。I度II度损伤轻微，临床症状较轻，基本不影响关节活动，可行保守治疗，支具固定，制动休息3周，适当口服药物或局部关节腔内注射药物进行消炎的处理，去除外固定后减轻体重、减少负重的运动、加强膝关节周围肌肉功能锻炼，随肌肉力量的增强，局部关节的稳定性会增强，对半月板的损伤也会减少。对于非手术治疗无效的II度损伤，或伴有关节疼痛、活动受限、有绞索征、严重影响关节的功能III度损伤，需要微创关节镜手术治疗，缝合撕裂的半月板，或行半月板成形术。术后需要支具固定，同时行一定范围内循序渐进的功能锻炼。半月板是膝关节内股骨髁和胫骨平台之间的软骨板，内侧成C形，外侧呈O形，起稳定膝关节和缓冲关节压力的作用。半月板内没有血管，靠周围韧带组织供应营养。膝关节受暴力撞击或扭伤及旋转的力量损伤会造成半月板损伤。
半月板二度损伤是怎么回事
半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常，表面光滑，内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤，半月板形态正常，表面光滑，内部具有高信号影，但是小于整个半月板的1/2。Ⅱ度的半月板损伤，形态和表面分布都正常，但是内部的高信号区超过1/2，但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行，放射性高信号影达到关节面，半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现，并向关节腔内移位，结构的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。在关节镜下探查，根据半月板损伤具体程度，选择不同手术方式。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤，但没有症状的，多观察，不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状，就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，可以进行缝合治疗；对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的，就需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。
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半月板损伤症状
半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状。疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。并且活动走路就响，突然卡住动不了，活动后又能动，是原因撕裂的半月板卡关节间隙，活动把挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。半月板的麦氏征是比较常见检查，在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下，逐渐把腿伸直，这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。如果前角损伤和后角损伤，可以做过伸试验和过屈试验，也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等，远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨，们衬垫在股骨和胫骨关节面之间，增加了关节的接触面积，使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀，由于半月板损伤后可能撕裂，经常损伤会引起绞索的症状，导致运动能力的下降。对于远期，由于半月板损伤后，在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触，一旦损伤后，会在局部应力集中，形成点对点的接触，而这种接触会使软骨过度磨损，而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生，促进加速发展。
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