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慢性肠炎该怎么检查

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慢性肠炎可通过粪便常规检查、血液检查、结肠镜检查、影像学检查、病理活检等方式确诊。慢性肠炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、黏液便等症状。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查。

1、粪便常规检查

粪便常规检查是诊断慢性肠炎的基础项目,通过检测粪便中的红细胞、白细胞、寄生虫卵等指标,可初步判断是否存在肠道炎症或感染。该检查无创且操作简便,适合作为筛查手段。若发现粪便隐血阳性或含有大量白细胞,需进一步排查病因。

2、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白、血沉等指标,可评估全身炎症反应程度及是否存在贫血等并发症。慢性肠炎患者可能出现白细胞计数升高、血红蛋白降低等情况。血液检查还能帮助鉴别感染性肠炎与自身免疫性肠病。

3、结肠镜检查

结肠镜检查能直接观察结肠及末端回肠黏膜的病变情况,是确诊慢性肠炎的金标准。检查时可发现黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡等表现,必要时可钳取组织进行病理活检。检查前需严格清洁肠道,过程中可能有轻微腹胀不适。

4、影像学检查

腹部CT或MRI等影像学检查能显示肠壁增厚、肠腔狭窄等结构异常,尤其适用于评估克罗恩病等病变范围。小肠造影可辅助诊断小肠受累情况。影像学检查对判断并发症如肠梗阻、瘘管形成具有重要价值。

5、病理活检

病理活检通过显微镜下观察黏膜组织学改变,可明确炎症类型及程度,鉴别溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性肠炎。典型表现包括隐窝结构改变、炎性细胞浸润等。活检结果对制定个体化治疗方案具有指导意义。

慢性肠炎患者日常需注意饮食调理,避免辛辣刺激、高脂高纤维食物,选择易消化的低渣饮食。规律作息、适度运动有助于改善肠道功能。严格遵医嘱用药,定期复查监测病情变化。出现持续腹痛、血便、体重下降等症状时需及时复诊。

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引起慢性肠炎的原因
慢性肠炎是一种慢性腹泻,腹泻分为几大原因,动力性,分泌性,炎性,渗透性。各有各的原因,本身都是特点,导致肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体,超出了肠道本身能吸收的能力,就会引起所谓的慢性肠炎。实际上把这种慢性腹泻,分为炎性的和非炎性的,炎性在四大类型当中的炎性腹泻,查一下大便常规,看一下大便常规里面有红白细胞,这时会归为炎性腹泻,这种基本上是什么原因,就是说有攻击因素,超过了防御因素,如说细菌,有时候是病毒,但细菌比较多,如有菌力,还有寄生虫都可以引起,这是一个外源性的原因。还有内源性的原因是自身免疫,自身免疫力攻击了自己肠道,这是临床相当常见一种叫炎症性肠病,也会导致反复的血便、腹痛、腹泻,这是炎性腹泻。就简单的是表现腹泻,大便里没有看到红白细胞,严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。慢性肠炎在医生这儿未必就是炎症,可能一种普通的腹泻,具体情况请到医院找相应的医生就诊治疗。
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慢性肠炎是什么原因引起的
在医疗上,慢性肠炎没有一个确切的定义,老百姓说的慢性肠炎经常是一种慢性腹泻,在临床上腹泻分为动力性、分泌性、炎性、渗透性四大类型,各有各的原因,都是肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体,超出了肠道本身能吸收的能力,引起所谓的慢性肠炎。炎性腹泻的判断是检查大便常规,看一下大便常规里的红白细胞。炎性腹泻是有一些攻击因素,超过了防御因素,外源性的比如细菌或病毒,还有一些寄生虫都可以引起,内源性的原因是自身免疫,自身免疫力攻击了自己肠道,这是临床相当常见的炎症性肠病,会导致反复的血便、腹痛、腹泻。另外三种,就简单的是表现为腹泻,大便里没有红白细胞,严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。
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慢性肠炎症状
老百姓说的慢性肠炎,实际上主要是慢性腹泻,慢性腹泻分为炎性腹泻和非炎性腹泻,非炎性腹泻又分为动力性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻,比较常见的是动力性腹泻,临床上常见的是肠易激综合症,就是进食冷水或者说受刺激了,进食辛辣食物以后,会出现腹痛、腹泻,但实际上这时候大便里没有红白细胞,仅仅是一些肠液和没消化的食物。分泌性腹泻,主要是和细菌感染导致内毒素,引起大量肠液分泌,拉出来就像水样便,在霍乱中比较常见,其他临床比较少见,大便化验也正常。渗透性腹泻,就是肠道里有一些食物,不能充分地被吸收,产生高渗,大便里经常有一些没有消化的食物,停止进食或者停止摄入不能消化吸收的药物以后,自然而然会缓解。炎性腹泻主要特点就是腹痛、腹泻,大便里一定有红白细胞,肉眼可见粘液浓血便,有时候会出现里急后重。
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慢性肠炎如何治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗,治疗方法为调整饮食,服用药物,静脉注射治疗。慢性肠炎临床上分为慢性腹泻的炎性腹泻、渗透、分泌、动力四大类型。细菌导致的炎症,要用抗生素;自身免疫病引起的炎症性肠病,尤其是溃疡性结肠炎引起的腹痛血变的,用相应的美沙拉嗪之药物。非炎性腹泻主要是生活方式的调理,不要紧张不要焦虑,心平气和细嚼慢咽,发作时用一些黏膜保护剂、调整动力的药。渗透性腹泻,首先让患者食用容易消化的食物。再加一些消化酶,调节一下动力。分泌性腹泻非常少见,主要见于霍乱,病人会出现大量的腹泻,水样便脱水,甚至死亡,这种情况一定要尽快到医院去,急诊输液。
02:33
慢性肠炎吃什么药
慢性肠炎的用药需针对病因,慢性肠炎的类型不同,病因也不同,治疗选择用药更不同。细菌性炎用抗生素,如黄连素、左氧氟沙星、利福昔明等,普通细菌2到3天症状缓解,机体自己会恢复,如果是发现菌力,坚持吃到两周。炎性腹泻当中,自身免疫性的,溃疡性结肠炎,这一类迁延不愈,用完药以后,即使症状完全缓解,做肠镜也都恢复正常,也不能立刻停药,要吃大概四年左右。动力性主要用曲美布丁、匹维溴胺这类药物调节动力。个渗透性,暂停饮食,静脉输液,减轻胃肠道负担。