肠梗阻的简介和说明
肠梗阻是指肠道内容物通过受阻的一种病理状态,主要由机械性梗阻、动力性梗阻或血运性梗阻引起。肠梗阻可分为完全性梗阻和不完全性梗阻,常见症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤、粪石嵌顿等因素导致,严重时可引发肠坏死、穿孔等并发症。
肠梗阻的临床表现与梗阻部位、程度及病因密切相关。高位小肠梗阻以频繁呕吐为主,呕吐物常含胆汁;低位梗阻则以腹胀和停止排便排气为突出表现。绞窄性肠梗阻会出现持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征等危急症状。诊断需结合腹部X线平片、CT等影像学检查,典型征象包括肠管扩张、气液平面等。
治疗原则包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等基础措施。单纯性梗阻可尝试保守治疗,使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。对于绞窄性梗阻或保守治疗无效者,需紧急手术解除梗阻,常见术式有肠粘连松解术、肠切除吻合术。术后需密切观察肠功能恢复情况,逐步过渡到流质饮食。
预防肠梗阻应注意保持规律排便习惯,避免暴饮暴食。腹部手术后患者需早期下床活动以减少粘连发生。出现持续腹痛、腹胀等症状时应及时就医,避免延误治疗导致肠管坏死。恢复期饮食宜选择低渣、易消化的食物,如米汤、藕粉等,少量多餐有助于肠道功能恢复。
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