系统性红斑狼疮患者的饮食应注意什么

系统性红斑狼疮患者的饮食应注意低盐、低脂、优质蛋白摄入，避免光敏性食物及可能诱发免疫反应的食物。主要有控制钠盐摄入、补充钙和维生素D、限制高嘌呤食物、避免食用苜蓿芽等光敏性食物、慎用含雌激素的保健品等。

1、控制钠盐

每日食盐摄入量不超过5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。系统性红斑狼疮常伴随肾脏损害，过量钠盐可能加重水肿和高血压。烹饪时可使用香料替代部分盐分，如葱姜蒜、柠檬汁等增加风味。

2、补充钙和维生素D

长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松，需每日摄入300-500毫升低脂牛奶或 equivalent 的乳制品。维生素D可通过适量日晒或强化食品获取，必要时在医生指导下补充维生素D3制剂如骨化三醇软胶囊。

3、限制高嘌呤食物

减少动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物摄入，尤其合并高尿酸血症时。部分患者因肾功能受损或药物影响易出现尿酸升高，可增加低嘌呤的鸡蛋、瓜类蔬菜等摄入。

4、避免光敏性食物

苜蓿芽、灰菜等含L-刀豆氨酸的食物可能诱发光过敏反应。柑橘类水果、芹菜等光敏性食物也需控制摄入量，食用后应加强防晒。建议记录饮食日记以识别个体敏感食物。

5、慎用含雌激素补品

蜂王浆、大豆异黄酮等可能影响免疫调节，与疾病活动度相关。部分中成药如当归、紫河车等含植物雌激素成分，使用前需咨询风湿免疫科医生。优先通过天然食物获取营养素。

系统性红斑狼疮患者需保持饮食多样化，每日摄入新鲜蔬菜300-500克、水果200-350克。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。合并狼疮肾炎时应根据尿蛋白情况调整蛋白质摄入量，肾功能不全者需限制钾磷摄入。定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时与营养师沟通调整膳食方案。注意食物与药物的相互作用，如华法林期间需稳定维生素K摄入，环孢素用药时避免葡萄柚。