老人一直吐怎么回事
老人一直吐可能由胃肠功能紊乱、食物中毒、胃食管反流病、肠梗阻、脑卒中等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、胃肠功能紊乱
老年人胃肠蠕动减慢,消化酶分泌减少,易出现功能性消化不良。表现为餐后饱胀、恶心呕吐,呕吐物多为未消化食物。建议少量多餐,避免油腻食物,必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
2、食物中毒
食用变质或污染食物后,毒素刺激胃肠黏膜引发剧烈呕吐,常伴腹泻、发热。需立即停止进食可疑食物,补充口服补液盐防止脱水,严重时需静脉输液。血便或持续高热者应使用左氧氟沙星胶囊等抗生素。
3、胃食管反流病
食管下括约肌松弛导致胃酸反流,卧位时呕吐加重,呕吐物带酸味。应抬高床头15-20厘米,避免睡前饮食,可服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
4、肠梗阻
腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致肠管堵塞,出现喷射状呕吐、腹胀、停止排便。腹部X线可见气液平面,需禁食胃肠减压,必要时行肠粘连松解术或肿瘤切除术。
5、脑卒中
后循环缺血影响延髓呕吐中枢,引发顽固性呕吐伴眩晕、共济失调。头颅CT可确诊,需紧急溶栓或取栓治疗。呕吐时保持侧卧位防止误吸,使用甲氧氯普胺注射液控制症状。
老年呕吐患者应保持半卧位休息,呕吐后清水漱口清洁口腔。记录呕吐次数、性状及伴随症状供医生参考。恢复期从米汤、藕粉等流食开始逐步过渡到正常饮食,避免辛辣、生冷食物刺激胃肠。每日监测血压、血糖,出现意识改变或呕血立即送医。