两岁半宝宝扁桃体肿会大打呼噜怎么回事

两岁半宝宝扁桃体肿大打呼噜可能与腺样体肥大、急性扁桃体炎、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、睡眠姿势不当等因素有关。可通过调整睡姿、抗感染治疗、鼻腔冲洗、腺样体切除术等方式缓解。

1、腺样体肥大

腺样体位于鼻咽顶部，病理性增生时会阻塞后鼻孔。患儿表现为持续性张口呼吸、睡眠打鼾，长期可能引发腺样体面容。需经鼻内镜检查确诊，重度肥大建议行腺样体切除术。

2、急性扁桃体炎

链球菌感染导致扁桃体充血肿胀，可能伴随发热、吞咽疼痛。查体可见Ⅱ-Ⅲ度肿大，表面有脓性分泌物。需用阿莫西林颗粒抗感染，配合布洛芬混悬液退热。

3、过敏性鼻炎

尘螨花粉等过敏原引发鼻黏膜水肿，鼻塞迫使患儿经口呼吸。可观察到频繁揉鼻、清水样涕。建议用生理海水鼻腔喷雾冲洗，严重时需氯雷他定糖浆抗过敏。

4、上呼吸道感染

病毒感染引起鼻咽部淋巴组织反应性增生，通常伴随咳嗽、流涕症状。保持室内湿度50%-60%，必要时使用小儿伪麻美芬滴剂缓解鼻塞。

5、睡眠姿势不当

仰卧位时舌根后坠易加重气道阻塞。家长可尝试将宝宝调整为侧卧位，选择高度3-5厘米的儿童专用枕头提升通气效率。

日常需保持室内空气流通，避免接触二手烟等刺激物。饮食宜选择温凉流质食物如南瓜粥、苹果泥，减少对肿大扁桃体的摩擦。定期用生理盐水漱口清洁口腔，监测夜间血氧饱和度。若打鼾伴随呼吸暂停超过10秒或日间嗜睡，需及时就诊耳鼻喉科评估手术指征。