月经第四天还痛经是怎么回事，如何治疗

月经第四天还痛经，可能是前列腺素多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，可以根据病情轻重，选择药物治疗、手术治疗等缓解。

1.前列腺素含量多

月经来潮时子宫内膜会分泌前列腺素，如前列腺素分泌过多，会使子宫过度收缩、血管痉挛，子宫因缺血、缺氧出现痛经症状，可能持续整个经期。可用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药物抑制前列腺素合成，缓解痛经。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜在宫腔外异常生长的疾病，因病灶中含有神经纤维、神经生长因子等，受到经血刺激会出现局部疼痛感，所以子宫内膜异位症患者常有痛经症状，痛经会在月经开始前1-2天出现，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，可能持续整个经期。可口服萘普生片、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮片等药物抑制卵巢功能，减轻疼痛感，必要时可做手术治疗。

3.子宫腺肌病

因子宫内膜入侵子宫壁、肌肉组织，经期子宫肌层扩张，常有月经量多、痛经等表现，痛经症状可能持续整个经期。可用布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮片、达那唑胶囊等药物抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，减少出血，减轻痛经症状。病情严重时也可选择手术治疗，包括病灶切除术、子宫内膜去除术、全子宫切除术等。具体用药需遵医嘱，不可擅自用药。