乳腺纤维瘤切除术后疼痛怎么办

乳腺纤维瘤切除术后疼痛可通过冷敷、药物镇痛、调整体位、避免剧烈活动和定期换药等方式缓解。术后疼痛通常由手术创伤、炎症反应、神经敏感、伤口张力或感染等原因引起。

1、冷敷

术后24-48小时内可使用冰袋冷敷手术区域，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管减少局部充血和肿胀，降低神经末梢敏感性。注意避免冰袋直接接触皮肤，用干净毛巾包裹防止冻伤。若出现皮肤发白或麻木需立即停止。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片等镇痛药物。非甾体抗炎药兼具消炎作用，阿片类药物适用于中重度疼痛。需警惕药物过敏或胃肠刺激，哺乳期患者应告知医生调整用药方案。

3、调整体位

术后保持半卧位减少胸部张力，睡眠时向健侧卧位避免压迫伤口。使用软枕支撑患侧手臂，日常活动时用三角巾临时固定减少牵拉痛。突然起身或咳嗽时用手轻压伤口部位降低震动痛。

4、避免剧烈活动

术后2周内限制上肢大幅度运动，禁止提重物超过3公斤。拆线前避免游泳、打球等可能污染伤口的活动。恢复期运动应从慢走逐渐过渡到上肢伸展，出现刺痛需立即停止。

5、定期换药

按医嘱时间到院更换敷料，观察有无渗液、红肿等感染迹象。使用无菌敷料保持伤口干燥，洗澡时用防水贴保护。缝线处瘙痒勿抓挠，可轻拍缓解。若疼痛持续加重或伴发热需及时复诊。

术后应选择宽松棉质内衣减少摩擦，饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，每日保证7-8小时睡眠增强免疫力。恢复期定期乳腺超声复查，术后1个月避免乳房按摩或热敷，3个月内禁止使用含雌激素保健品。保持心情舒畅有助于疼痛阈值提升，如出现持续跳痛、伤口渗脓或体温超过38℃应立即就医排查感染或血肿。