手术治疗指融合

手术指融合通常是指脊柱融合术，适用于严重脊柱不稳、退行性病变或外伤导致的椎体异常活动。手术指征主要有椎间盘突出伴神经压迫、脊柱侧凸超过40度、椎体滑脱二度以上、创伤性脊柱骨折、脊柱肿瘤切除后重建等。

脊柱融合术通过植入骨移植物或金属器械固定相邻椎体，消除异常活动以缓解疼痛。术前需完善影像学评估，明确病变节段和神经受压程度。术中可能采用前路、后路或联合入路，根据病情选择自体骨、异体骨或人工椎间融合器。术后需佩戴支具3-6个月，骨融合通常需要6-12个月完成。康复期应避免负重和剧烈运动，定期复查X线观察融合进度。部分患者可能出现邻近节段退变、内固定失效或融合失败等并发症。

术后应保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D促进骨愈合，每日蛋白质摄入量不低于每公斤体重1.2克。康复阶段可进行游泳、步行等低冲击运动，避免弯腰提重物和久坐。睡眠时选择硬度适中的床垫，侧卧时在两膝间放置枕头减轻脊柱压力。严格遵医嘱进行康复训练，术后6周内禁止驾驶和扭转动作，定期复查评估融合效果。如出现发热、切口渗液或疼痛加剧需立即就医。