老年人带状疱疹怎么治疗

老年人带状疱疹可通过抗病毒药物、镇痛治疗、局部护理、物理治疗及免疫调节等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。

1、抗病毒药物

早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制，缩短病程。建议在皮疹出现后72小时内开始治疗，需遵医嘱足疗程用药。合并免疫功能低下者可能需延长疗程。

2、镇痛治疗

针对神经痛可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物，中重度疼痛可联合对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片。疼痛持续超过3个月需考虑带状疱疹后神经痛可能。

3、局部护理

疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。避免抓挠皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。合并细菌感染时需联用抗生素软膏如夫西地酸乳膏。

4、物理治疗

急性期疼痛可采用冷敷减轻炎症，后期遗留神经痛可尝试红外线照射或经皮电神经刺激。中医针灸对部分患者疼痛缓解有帮助，需由专业医师操作。

5、免疫调节

高龄或免疫力低下患者可考虑注射带状疱疹疫苗预防复发，急性期严重者可短期使用泼尼松片控制炎症。建议均衡营养补充优质蛋白和维生素B族，保证充足睡眠。

老年带状疱疹患者需保持皮损清洁干燥，避免与他人密切接触防止病毒传播。饮食宜清淡富含维生素，适量增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入。疼痛影响睡眠时可调整体位分散压力，日常活动应量力而行。若出现高热、头痛或皮疹扩散至面部等特殊情况，须立即就医。愈后建议接种重组带状疱疹疫苗降低复发风险，定期监测血糖等基础疾病指标。