怀孕了身体痒怎么回事

怀孕了身体痒可能由妊娠期皮肤生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期特异性皮肤病、皮肤干燥过敏、妊娠期代谢异常等原因引起，可通过皮肤护理、药物治疗、光疗治疗、胆汁酸监测、生活方式调整等方式缓解。建议孕妇及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性处理。

一、皮肤生理变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激皮肤神经末梢，导致全身或局部皮肤出现瘙痒感。这种生理性瘙痒通常表现为皮肤表面无皮疹或仅有轻微干燥，在妊娠中晚期更为明显。孕妇可通过使用温和无香料的保湿乳液、穿着宽松棉质衣物、避免热水烫洗等方式缓解不适，多数情况下无须特殊药物治疗。

二、肝内胆汁淤积

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕中晚期特有的并发症，由于肝脏代谢异常导致胆汁酸积聚引发瘙痒。症状多从手掌脚底开始蔓延至全身，夜间瘙痒加剧，可能伴随尿色加深、轻度黄疸等表现。医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊降低胆汁酸，或使用消胆胺粉末缓解症状，并需要定期监测胆汁酸水平。

三、特异性皮肤病

妊娠期多形性皮疹是常见的妊娠特异性皮肤病，通常出现在妊娠晚期，表现为腹部、大腿等部位出现红色丘疹或斑块。本病可能与胎儿抗原免疫反应相关，通常产后自行消退。症状明显时医生可能开具炉甘石洗剂外用止痒，或使用氯雷他定片抗过敏，严重病例需短期使用泼尼松片控制炎症。

四、皮肤干燥过敏

孕期皮肤屏障功能减弱容易导致干燥和过敏反应，接触新的洗涤剂、化妆品或环境因素可能诱发瘙痒。这类情况通常伴有皮肤脱屑、发红等表现。孕妇应避免接触已知过敏原，使用低敏保湿霜保持皮肤湿润，必要时在医生指导下使用苯海拉明乳膏局部涂抹缓解症状。

五、代谢异常

妊娠期糖尿病或甲状腺功能异常可能引起皮肤代谢紊乱导致瘙痒。高血糖状态会导致皮肤脱水干燥，甲状腺激素异常会影响皮肤新陈代谢。除原发病治疗外，可配合使用维生素E乳滋润皮肤，医生可能根据情况开具左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，或使用二甲双胍缓释片控制血糖。

孕妇出现身体瘙痒应注意记录瘙痒部位、时间和诱因，避免搔抓导致皮肤破损感染。保持居住环境适宜湿度，每日饮用足够水分维持皮肤湿润，选择不含皂基的清洁产品沐浴。若瘙痒持续加重或出现皮肤黄染、尿色加深等症状，应立即就医进行胆汁酸、肝功能等检查，排除严重妊娠并发症，确保母婴健康。定期产检时应向医生详细描述皮肤症状变化，以便获得及时专业的医疗指导。