脖子两边肿胀是什么原因

脖子两边肿胀可能由淋巴结炎、甲状腺疾病、腮腺炎、皮脂腺囊肿、颈部软组织感染等原因引起，建议及时就医明确诊断。

一、淋巴结炎

脖子两侧分布较多淋巴结，当邻近组织发生感染时可引发炎症反应。常见诱因包括咽喉炎、牙龈炎等局部感染，颈部淋巴结表现为黄豆大小的肿块，触压时有疼痛感且可活动。治疗需针对原发感染灶使用抗生素，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等药物控制感染，配合局部热敷促进炎症消退。

二、甲状腺疾病

甲状腺位于颈前部两侧，甲状腺功能亢进或甲状腺结节均可导致颈部对称性肿胀。患者可能伴随心悸、多汗、体重下降等代谢异常表现，较大结节可能压迫气管引起呼吸困难。临床常通过甲状腺超声和激素检测确诊，治疗可采用甲巯咪唑片控制甲亢，左甲状腺素钠片调节功能，较大结节需行甲状腺切除术。

三、腮腺炎

病毒感染的腮腺炎会引起以耳垂为中心的弥漫性肿胀，常见于儿童群体。患者伴有发热、咀嚼疼痛等症状，肿胀部位皮肤温度升高但颜色正常。治疗以对症支持为主，使用布洛芬混悬液退热镇痛，利巴韦林颗粒抗病毒，同时保持口腔清洁，进食流质食物减轻疼痛。

四、皮脂腺囊肿

颈部皮肤皮脂腺导管阻塞可形成囊性肿块，触感柔软且有移动度。囊肿生长缓慢，合并感染时会出现红肿热痛，可能自行破溃排出豆腐渣样内容物。较小囊肿无须处理，继发感染需切开引流，使用莫匹罗星软膏控制感染，反复发作的囊肿需手术完整切除囊壁。

五、颈部软组织感染

颈部毛囊炎或蜂窝织炎会导致局部红、肿、热、痛等典型炎症表现。多因皮肤破损后细菌入侵所致，严重时可能形成脓肿并伴有全身发热。治疗需早期使用抗生素如克林霉素磷酸酯片，外用鱼石脂软膏促进炎症局限，已形成脓肿需外科切开引流。

发现颈部肿胀应注意观察肿块大小、质地变化，避免随意按压刺激。保持颈部皮肤清洁干燥，选择宽松衣物减少摩擦。饮食宜清淡，限制碘盐摄入量，适当补充优质蛋白和维生素。若肿胀持续增大、伴有声音嘶哑或呼吸困难，应立即前往医院进行血常规、超声或CT检查，根据病因开展针对性治疗。日常注意作息规律，加强锻炼提升免疫力，定期进行颈部检查。