硬不起来勃起困难怎么治疗好

勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、物理治疗及手术等方式改善。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、激素失衡、心理因素及药物副作用有关。

1、生活方式调整

减少吸烟饮酒，控制体重并加强有氧运动有助于改善血管内皮功能。地中海饮食模式可增加膳食纤维和抗氧化物质摄入，避免高脂饮食导致动脉硬化。每日保证7小时睡眠，避免熬夜影响睾酮分泌。

2、心理疏导

焦虑抑郁等情绪问题需通过认知行为治疗缓解，伴侣共同参与治疗可缓解性交压力。避免过度关注勃起状态，建立自然性反应模式。严重心理障碍需转诊精神心理科。

3、口服药物

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增强阴茎血流，需在医生指导下使用。雄激素替代治疗适用于血清睾酮低于8nmol/L患者。抗抑郁药物帕罗西汀片可能改善心因性勃起障碍。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性充血诱导勃起，适合药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进血管新生，每周2次连续6周为完整疗程。阴茎康复训练需配合生物反馈设备。

5、手术治疗

阴茎假体植入适用于重度器质性病变，可选用半刚性或可膨胀式假体。血管重建手术仅对特定动脉狭窄患者有效。所有术式均需严格评估适应证。

建议保持规律性生活频率，避免长期禁欲导致组织缺氧。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，水温40℃左右局部热敷促进血液循环。就诊时应完整告知用药史和伴随疾病，糖尿病等基础病患者需优先控制原发病。出现夜间勃起减少需及时检查神经血管功能。