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梅毒晚期会有什么症状出现吗

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梅毒晚期可能出现皮肤黏膜损害、心血管病变、神经系统损害等症状。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,若未及时治疗可发展为晚期梅毒。

1、皮肤黏膜损害

晚期梅毒患者可能出现结节性梅毒疹或树胶样肿。结节性梅毒疹表现为铜红色皮下结节,常见于面部、躯干及四肢,可形成溃疡或遗留萎缩性瘢痕。树胶样肿为破坏性较大的皮下结节,好发于头皮、小腿及前臂,破溃后形成边界清楚的溃疡,愈合后遗留星状瘢痕。口腔、鼻腔黏膜可能出现树胶样肿性舌炎、硬腭穿孔或鞍鼻畸形。

2、心血管病变

心血管梅毒多发生于感染后10-30年,主要表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全或主动脉瘤。患者可能出现心悸、胸闷、心绞痛等症状,严重时可发生主动脉瘤破裂导致猝死。主动脉瓣关闭不全可导致脉压差增大,出现水肿脉、毛细血管搏动征等周围血管体征。

3、神经系统损害

神经梅毒可分为无症状型、脑膜血管型和实质型。脑膜血管型神经梅毒可能出现头痛、恶心呕吐、脑神经麻痹或偏瘫。实质型神经梅毒包括脊髓痨和麻痹性痴呆,脊髓痨表现为闪电样疼痛、共济失调及阿罗瞳孔,麻痹性痴呆可出现人格改变、记忆力减退及判断力下降等精神症状。

4、骨关节损害

晚期梅毒可导致骨膜炎、骨炎或关节炎,表现为夜间骨痛、关节肿胀及活动受限。长骨如胫骨可能出现刀鞘状增厚,颅骨可发生局限性骨质破坏。关节病变多见于膝关节、肘关节等大关节,通常为对称性、无红热的慢性炎症。

5、眼部损害

眼部梅毒可表现为虹膜睫状体炎、脉络膜视网膜炎或视神经炎。患者可能出现视力下降、眼痛、畏光流泪等症状,严重时可导致青光眼、白内障或视神经萎缩。虹膜睫状体炎急性发作时可见角膜后沉着物、房水混浊及虹膜后粘连。

梅毒晚期患者需严格遵医嘱使用青霉素类药物规范治疗,定期复查血清学指标。治疗期间避免性接触,性伴侣应同时接受检测和治疗。保持规律作息,加强营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素。注意皮肤清洁,避免搔抓皮损部位。心血管或神经系统受累者需限制剧烈活动,定期进行心电图、脑脊液等检查监测病情变化。

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