黄疸应该怎么检查呢
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黄疸可通过肝功能检查、血常规检查、超声检查、胆红素测定、肝炎病毒检测等方式诊断。黄疸可能与胆道梗阻、溶血性疾病、肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等因素有关。
1、肝功能检查
肝功能检查是诊断黄疸的基础项目，通过检测血清中的转氨酶、碱性磷酸酶、白蛋白等指标，评估肝脏合成与代谢功能。当出现胆红素升高伴转氨酶异常时，可能提示肝细胞损伤性黄疸。该检查需空腹采血，避免剧烈运动或饮酒影响结果准确性。
2、血常规检查
血常规可发现溶血性贫血相关指标异常，如血红蛋白降低、网织红细胞增高。若间接胆红素显著升高伴贫血，需考虑溶血性黄疸可能。检查时无须特殊准备，但采血前应避免大量饮水稀释血液。
3、超声检查
腹部超声能直观显示肝胆系统结构，发现胆管扩张、胆囊结石等梗阻性病变。对于直接胆红素升高的患者，超声可初步判断梗阻部位。检查前需禁食8小时以减少肠道气体干扰，必要时需配合改变体位观察。
4、胆红素测定
通过静脉血或微量血检测总胆红素、直接胆红素水平，明确黄疸类型及严重程度。新生儿可采用经皮胆红素测定仪筛查。溶血性黄疸以间接胆红素升高为主，而梗阻性黄疸以直接胆红素升高为特征。
5、肝炎病毒检测
针对甲型、乙型、丙型等肝炎病毒的血清学检测，可鉴别病毒性肝炎导致的肝细胞性黄疸。需采集静脉血检测抗原抗体，乙肝患者还需补充HBV-DNA定量。急性期患者具有较强传染性，检查后需规范处理医疗废物。
出现黄疸时应避免高脂饮食加重肝脏负担，适当补充维生素B族和优质蛋白。建议记录尿液、粪便颜色变化，观察皮肤黄染是否加重。若伴随发热、腹痛或意识改变，须立即就医。长期黄疸患者需定期复查肝功能，避免阳光直射预防光敏反应。
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胆红素偏低是什么原因
胆红素偏低考虑是贫血、红细胞被破坏、月经不调、怀孕、饮食等原因引起。一、贫血。特别是缺铁性贫血，会影响到血红蛋白合成，一般会出现面色苍白或者微黄。二、红细胞被破坏。临床上出现贫血症状，可间接造成人体出现胆红素偏低。三、月经不调。月经期间过长或人体补充叶酸或维生素B12异常。四、怀孕引起。常见于怀孕的时候出现缺锌的情况。五、饮食结构不良。如进食较少的蛋白类食物或食含有血制品的食物，如猪血、鸡血及鸡蛋等食物，还可能是不当的日常生活所引起的，比如平时过多食用酸辣、辛辣刺激性的食品及经常抽烟、喝酒等。
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总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因为是白昼，尿逐渐接近淡黄色，到晚上，随着睡眠的进一步加深，颜色又越来越深。
黄疸很高对孩子会不会有影响
黄疸很高对孩子的影响非常巨大，而最大的影响就是胆红素，不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸，而且最可怕的是它能够通过血脑屏障，进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸如果非常高，危险性就非常大，尤其是早期，生后1周以内，黄疸非常高，就会发生核黄疸的可能性，而核黄疸是无法自愈性的疾病，而且会造成严重的后遗症，会出现手足徐动等等，会影响到智力、运动，所以是个严重的疾病。因此如果孩子的黄疸非常高，尤其是超过了340μmol/L，必须得进行住院治疗，而且还要考虑积极的治疗手段，比如换血治疗，把小孩的血给换出来，防止出现严重并发症。所以黄疸如果非常高，是个严重的情况。
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黄疸指数18必须住院吗
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，新生儿出现黄疸指数超过18一定要积极就诊，考虑是否出现病理性的黄疸。成人的黄疸指数是18，要看黄疸指数是哪一项。黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标之和，超过18只是轻微升高，也需要进一步检查。包括生化的检查，肝功以及各项胆红素的指标，另外也需要做影像学的相关检查，包括肝脏和胆气相关的b超，或者ct，核磁，如果没有问题，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。
1个月的宝宝有黄疸怎么办
1个月的宝宝有黄疸，需要根据病情的严重程度采取不同的治疗方式。1个月的宝宝如果出现黄疸，有可能是母乳性黄疸的表现，主要是由于母乳喂养导致，这时可以先停止母乳喂养，观察黄疸消退情况，如果黄疸消退后，可以再次尝试母乳喂养，如果黄疸再次出现，就是母乳性黄疸的表现。需要在医生的指导下服用退黄药物进行治疗，同时也要让孩子多晒太阳，能够促进黄疸尽快消退。如果病情比较严重，需要考虑有可能是病理性黄疸的表现，需要及时到医院进行抽血做肝功能检测，然后进行照蓝光治疗，大概一周左右就会逐渐缓解。
直接胆红素是什么意思
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。可以溶解于水，可以通过肾脏随尿排出体外，肝脏细胞对血液中的间接胆红素进行摄取，然后通过结合排泄，通过胆道进入到肠道。血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，直接胆红素的异常表现在胆道结石，胆道肿瘤，胆管炎。对于胆红素升高，既要找病因，还要看到底是哪一种胆红素升高为主。
母乳性黄疸怎么治
新生儿期和新生儿后期容易出现母乳性黄疸，主要表现是黄疸的迁延不愈，这种黄疸一般程度和进展都不是很明显。相对在其它病理性黄疸，母乳性黄疸不需要特殊的治疗，当然需要密切的观察。观察新生儿是否有特殊的神经系统异常，如果食欲、精神状态和活动都没有什么特殊表现，可以观察到生后两周到四周，看黄疸消退的情况，采取针对性的治疗和处理。
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母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸与小孩吃母乳后胆红素值增高有关。正常的孩子也有生理性的黄疸，在生后2到3天逐渐加重，7到8天最为严重，7到12天逐渐下降。一些吃母乳的孩子，如果持续吃母乳，黄疸值会持续一个月甚至更长时间。如果停母乳后，胆红素很快下降，一般需2到3天。这时可以使用肠道菌群调节剂，例如等，母乳性黄疸还可以适当用葡萄糖水，适当晒太阳等都可以促进母乳性黄疸下降。如果胆红素超过18，要到医院进一步检查，需排除母乳之外的原因。
喝葡萄糖水能预防黄疸吗
喝葡糖糖水不一定能预防黄疸。若是因为孩子能量不够，奶水不足，或者是吃奶不好所导致的，喝葡萄糖水有一定的预防作用。但是对于感染或者是溶血，或者是肝酶活性不强，或者是胆道闭锁等等，这些原因导致的黄疸，喝葡萄糖水是没有任何预防作用的。
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黄疸引起听力受损怎么办
通常情况下，黄疸引起的听力损失，一般是由于某些病毒侵犯听神经而造成。通常在这种情况下，患者听力损失的程度，会比较严重，而且在一定的程度上，可以出现听力损失进行性加重的趋势。一般情况下，患者如果是由于黄疸引起听力受损的情况，在治疗方式的选择方面，与听力损失的程度有关系。如果患者听力损失的程度，在中度到重度，只要在听力补偿的有效范围当中，就可以先考虑使用助听器；如果是在患者听力损失的程度非常严重的情况下，助听器已经不能够满足患者聆听的要求，就要考虑做人工电子耳蜗植入。总之，由于黄疸引起患者出现的听力损失，需要对其进行有效的干预。而使用的干预手段以及方法，需要根据患者听力损失的程度，来进行细化和分类。
