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心梗装支架后注意事项有什么

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心梗装支架后需注意规律服药、定期复查、调整生活方式、监测症状变化及控制基础疾病。支架植入术是治疗心肌梗死的重要手段,术后管理直接影响预后。

1、规律服药

支架术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止支架内血栓形成,同时配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。未经医生允许不得擅自停药或调整剂量,避免诱发支架内再狭窄或急性血栓事件。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查冠状动脉造影或冠脉CTA评估支架通畅度,每3-6个月检查血脂、血糖等指标。出现胸痛、气促等不适症状时应立即就医,通过心电图、心肌酶谱等排查再梗风险。

3、调整生活方式

严格戒烟限酒,每日食盐摄入不超过5克,减少动物内脏等高胆固醇食物。建议采用地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在最大心率的60-70%。

4、监测症状变化

记录日常活动后胸痛发作频率、持续时间及缓解方式,警惕夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭征兆。血压应维持在130/80毫米汞柱以下,居家使用电子血压计每日早晚各测量1次。

5、控制基础疾病

糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者优先选择β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片。合并肾功能不全者应定期检测肌酐清除率,调整经肾脏排泄药物剂量。

支架术后患者应建立健康档案记录用药及检查结果,家属需学习心肺复苏技能。外出时随身携带急救卡片注明手术日期和用药信息,避免参与过山车、潜水等可能引起胸腔压力骤变的娱乐活动。保持乐观心态,可通过正念冥想缓解焦虑情绪,必要时寻求心理医生干预。术后3个月内避免提重物超过5公斤,性生活恢复需经心脏康复评估。

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