左右肋骨下方疼痛是什么原因

左右肋骨下方疼痛可能与肋间神经痛、肋软骨炎、胃肠疾病、肝胆疾病、胸膜炎等因素有关。肋骨下方疼痛通常表现为钝痛、刺痛或胀痛，可能伴随呼吸受限、消化不良等症状。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肋间神经痛

肋间神经痛多由病毒感染、外伤或脊柱病变引起，疼痛呈带状分布，咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合局部热敷缓解症状。急性期需避免剧烈运动，睡眠时选择侧卧姿势减轻压迫。

2、肋软骨炎

肋软骨炎常见于体力劳动者或运动损伤，表现为肋骨与胸骨连接处肿胀压痛。发病可能与慢性劳损或免疫反应有关。治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物，辅以红外线理疗。日常应纠正不良姿势，避免单侧负重。

3、胃肠疾病

胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病可能放射至肋弓下疼痛，常伴反酸、嗳气等消化系统症状。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药为主要诱因。确诊需进行胃镜检查，可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，同时注意规律饮食。

4、肝胆疾病

胆囊炎、胆石症发作时易出现右侧肋下绞痛，可能向肩背部放射。高脂饮食是常见诱发因素，超声检查可明确诊断。急性期需禁食并静脉注射消旋山莨菪碱注射液，慢性患者可服用熊去氧胆酸胶囊，日常需严格控制动物内脏摄入。

5、胸膜炎

胸膜炎多继发于肺部感染，表现为呼吸时加重的尖锐胸痛，可能伴随发热、咳嗽。结核分枝杆菌或肺炎链球菌感染为主要病因。治疗需根据病原体选用利福平胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，胸腔积液量大时需穿刺引流。

肋骨下方疼痛期间应保持充足休息，避免过度弯腰或扭转躯干。饮食选择易消化的粥类、软烂面条，忌食辛辣刺激食物。可尝试用40℃左右热水袋热敷疼痛区域，每次不超过20分钟。若疼痛持续超过3天或出现高热、呕血等危重症状，须立即急诊处理。定期进行腹部超声和肝功能检查有助于早期发现潜在疾病。