怎么看性激素六项化验单

性激素六项化验单主要查看促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮这六项指标的检测数值，并与化验单上标注的参考范围进行对比，结合检查时的月经周期阶段、年龄及临床目的进行综合解读。

一、促卵泡生成素

促卵泡生成素是评估卵巢储备功能和垂体分泌功能的关键指标。在卵泡期，其正常值通常处于较低水平，若数值异常升高，可能提示卵巢储备功能下降或卵巢早衰。在月经周期的不同阶段，其参考范围有差异，卵泡期数值较低，排卵前会出现一个峰值，黄体期则有所回落。数值过低可能与垂体功能减退有关，而数值过高则需警惕卵巢功能衰退。解读时需结合年龄，对围绝经期女性而言，数值升高属于生理性变化。

二、促黄体生成素

促黄体生成素与促卵泡生成素协同作用，调节卵巢功能与排卵。在月经中期，其峰值是预测排卵的重要信号。促黄体生成素与促卵泡生成素的比值具有重要临床意义，比值异常升高常见于多囊卵巢综合征。若数值持续处于低水平，可能提示垂体功能低下。单纯看其绝对值意义有限，必须结合促卵泡生成素、雌二醇等其他指标，并明确抽血时的月经周期时点，才能准确评估排卵功能与黄体功能。

三、催乳素

催乳素主要功能是促进乳腺发育与乳汁分泌。其水平容易受多种因素影响，如情绪紧张、体力活动、睡眠不足或乳头刺激等，可能导致一过性升高。在非妊娠期，若数值持续显著超过参考范围上限，称为高催乳素血症，可能抑制排卵，导致月经稀发或闭经，常见原因包括垂体微腺瘤、某些药物影响或甲状腺功能减退。轻度升高可先通过生活方式调整观察，显著升高需进一步行垂体磁共振检查。

四、雌二醇

雌二醇是最主要的雌激素，由卵巢卵泡分泌，其水平随月经周期剧烈波动。在卵泡期逐渐升高，于排卵前达到峰值，排卵后暂时下降，黄体期再次形成一个小高峰。雌二醇水平是评估卵泡发育成熟度和卵巢功能的直接指标。卵泡期水平过低可能反映卵巢功能低下或卵泡发育不良；水平过高则需警惕卵巢过度刺激或颗粒细胞瘤等。在辅助生殖技术中，常动态监测其变化以指导用药。

五、孕酮

孕酮由卵巢黄体分泌，是判断排卵和评估黄体功能的核心指标。在卵泡期，孕酮水平通常维持在很低水平。排卵后，黄体形成并开始分泌孕酮，使血液中孕酮水平显著升高。在月经周期后半期抽血检查孕酮，若数值明显升高，是证明有排卵的可靠依据。若黄体期孕酮水平不足，则提示黄体功能不全，可能影响胚胎着床或导致早期流产。对于月经紊乱者，孕酮检测有助于判断是否已发生排卵。

六、睾酮

睾酮在女性体内主要由卵巢和肾上腺分泌，虽然水平远低于男性，但对维持性欲、肌肉力量及阴毛腋毛生长有重要作用。女性睾酮水平轻度升高可能没有明显症状，但中重度升高常伴有多毛、痤疮、脱发、月经不调等临床表现，是多囊卵巢综合征的重要诊断线索之一。肾上腺皮质增生或肿瘤也可导致睾酮异常升高。解读时需注意，不同检测方法的参考范围可能不同，且总睾酮水平受性激素结合球蛋白浓度影响。

拿到化验单后，切忌仅凭单一指标的箭头或数值就自行诊断。性激素六项是一个整体，各项指标相互关联、相互影响。必须将六项指标结合起来看，并充分考虑您的年龄、具体的月经周期天数、是否有怀孕、是否在服用激素类药物等关键临床信息。例如，评估卵巢储备功能需重点看促卵泡生成素和雌二醇；判断有无排卵则主要看黄体期的孕酮水平；诊断多囊卵巢综合征需关注促黄体生成素与促卵泡生成素的比值以及睾酮水平。最终的诊断必须由医生结合您的完整病史、体格检查及其他辅助检查结果来做出。请务必携带化验单前往妇科或生殖内分泌科门诊，由专业医生为您进行全面、准确的解读，并制定后续的观察或治疗方案。