产妇产后发生肛裂如何治疗

产妇产后发生肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。肛裂可能与分娩用力过度、长期便秘、肛管狭窄、感染等因素有关，通常表现为排便疼痛、便血等症状。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物，每日饮水量应超过1500毫升。避免辛辣刺激性食物加重肛周黏膜损伤。

2、温水坐浴

每日2-3次用40℃温水浸泡会阴部10-15分钟，能缓解括约肌痉挛。坐浴后可涂抹复方角菜酸酯乳膏保护创面，注意保持局部干燥清洁。

3、外用药物

硝酸甘油软膏能改善局部血液循环，利多卡因凝胶可缓解疼痛。使用前需清洁患处，将药膏均匀涂抹于裂口周围，注意观察是否出现皮肤过敏反应。

4、口服药物

乳果糖口服溶液能调节肠道菌群，聚乙二醇4000散可增加粪便含水量。服药期间需监测电解质水平，出现腹胀腹泻时应减量。严重疼痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊。

5、手术治疗

经保守治疗3个月未愈的陈旧性肛裂，可选择肛裂切除术或内括约肌侧切术。术后需保持创面清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴预防感染，恢复期避免久坐久站。

产妇应建立定时排便习惯，如厕时避免过度用力，每次排便时间控制在5分钟内。日常可进行提肛运动增强盆底肌力量，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。若出现发热、脓性分泌物等感染征象，或便血持续1周未缓解，应及时至肛肠科就诊。哺乳期用药需告知医生，避免影响婴儿健康。