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老人突然低血糖的原因

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老人突然低血糖可能与胰岛素使用不当、饮食不规律、肝肾功能异常、降糖药物过量或合并感染等因素有关。

胰岛素使用不当是老年人低血糖的常见原因,包括注射剂量错误、注射后未及时进食或运动量突然增加。部分老人因视力下降或记忆力减退导致胰岛素重复注射。饮食不规律如长时间空腹、碳水化合物摄入不足会引发低血糖,老年人消化吸收功能减退时更易发生。肝肾功能异常会影响药物代谢和糖原分解,肝硬化患者肝脏糖原储备不足,肾功能不全者药物排泄延缓均可诱发低血糖。降糖药物过量常见于磺脲类药物如格列本脲片、格列齐特缓释片等长效制剂,这类药物半衰期长且老年人药物敏感性增高。合并感染时机体处于应激状态,虽然可能表现为高血糖,但严重感染后期可能出现反跳性低血糖,尤其是肺炎或尿路感染患者。

建议老人定期监测血糖,外出时随身携带糖果或葡萄糖片。家属应协助核对药物剂量,注意观察饥饿感、出汗、手抖等早期低血糖症状。合并慢性病的老年人需定期评估肝肾功能,感染期间要加强血糖监测。若反复发生低血糖,应及时就医调整降糖方案。

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