哪些原因会引起腰痛

腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。腰痛是常见的临床症状，多与骨骼肌肉系统或内脏疾病相关，需结合具体表现及检查明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损。腰部肌肉持续紧张会引发局部血液循环障碍，形成无菌性炎症。患者常表现为腰部酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。急性期需卧床休息，配合热敷缓解症状，慢性期可通过核心肌群锻炼增强腰部稳定性。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或急性外伤可能导致纤维环破裂，髓核压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时疼痛加剧。轻度突出可尝试牵引治疗，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物营养神经和消炎止痛。严重压迫需考虑椎间孔镜手术解除压迫。

3、骨质疏松

钙质流失导致骨密度降低，椎体承重能力下降易引发压缩性骨折。中老年多见，表现为持续性隐痛，身高变矮。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射促进钙吸收，避免提重物预防骨折。

4、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向会阴放射，常伴血尿。结石小于6毫米可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉止痛。

5、强直性脊柱炎

自身免疫异常主要侵犯骶髂关节和脊柱，早期表现为晨僵和夜间腰痛，活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓病程。

腰痛患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期可佩戴腰围限制活动。建议每日进行小燕飞、五点支撑等腰部锻炼，水温40℃左右的热敷每次20分钟有助于缓解肌肉痉挛。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木、大小便障碍等神经症状，需及时进行腰椎MRI等检查明确病因。