癫痫患者发生褥疮有什么护理方法

癫痫患者发生褥疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、营养支持和创面处理等方式护理。褥疮通常由局部长期受压、摩擦力和剪切力、营养不良、潮湿刺激等因素引起。

1、定期翻身

每2小时协助患者更换体位一次，避免骨突部位持续受压。可采用30度侧卧位交替翻身法，使用软枕支撑腰背部及四肢关节。夜间需加强翻身频率，必要时使用翻身记录卡监测执行情况。癫痫发作后应立即检查受压部位皮肤状况。

2、皮肤清洁

每日用温水清洁皮肤，尤其注意清理大小便失禁患者的会阴及骶尾部。清洁后轻轻拍干，避免用力擦拭。可选择pH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露，清洁后涂抹含氧化锌的皮肤保护剂。癫痫患者出汗增多时需及时更换潮湿衣物。

3、减压垫使用

在轮椅和床垫上铺设交替压力气垫或记忆棉垫，分散体压。骶尾部可贴敷水胶体敷料减少摩擦，关节突出处使用羊皮垫保护。注意检查减压装置是否漏气或变形，确保减压效果持续有效。

4、营养支持

每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。补充维生素C片和硫酸锌口服溶液促进胶原合成，必要时采用肠内营养混悬液。监测血清前白蛋白水平，每周测量体重变化。

5、创面处理

一期褥疮可外用莫匹罗星软膏预防感染，二期褥疮需用生理盐水清洗后覆盖泡沫敷料。深部溃疡需清创后使用藻酸盐敷料，配合红外线治疗仪照射。癫痫发作时需固定敷料防止脱落，严重感染需遵医嘱使用头孢克洛分散片。

护理过程中需每日记录褥疮大小、深度和渗出情况，观察周围皮肤温度及颜色变化。为患者选择柔软透气的纯棉衣物，床单保持平整无皱褶。控制室内温度在22-24摄氏度，湿度维持在50%-60%。癫痫发作频繁者应加装床栏保护，定期修剪指甲防止抓伤。建议家属学习基本护理技能，发现创面恶化及时联系伤口造口门诊。