肺高压是怎么回事如何治疗

肺高压可能由慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、结缔组织病、特发性肺动脉高压等原因引起，可通过氧疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺高压的常见原因之一，长期吸烟、空气污染等因素可能导致气道炎症和肺血管重构。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。治疗需遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制病情，同时配合长期氧疗。

2、先天性心脏病

先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭等可导致肺血流增加，长期可能引发肺高压。患者可能出现心悸、紫绀、活动耐力下降等症状。治疗需根据病情选择介入封堵术或外科手术矫正畸形，术后可能需使用西地那非片等药物辅助治疗。

3、肺动脉栓塞

肺动脉栓塞引起的急性肺高压通常由下肢深静脉血栓脱落导致。患者可能出现突发胸痛、咯血、呼吸困难等症状。治疗需立即使用注射用尿激酶溶栓或利伐沙班片抗凝，严重者可能需行肺动脉取栓术。

4、结缔组织病

系统性红斑狼疮、硬皮病等结缔组织病可引发肺血管炎性改变导致肺高压。患者可能伴有皮疹、关节痛、雷诺现象等症状。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制原发病，同时配合肺动脉高压靶向药物如安立生坦片。

5、特发性肺动脉高压

特发性肺动脉高压病因不明，可能与遗传因素有关。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、乏力等症状。治疗需长期使用波生坦片、伊洛前列素吸入溶液等靶向药物，严重者可考虑肺移植手术。

肺高压患者日常需注意避免剧烈运动但保持适度活动如散步，保证充足休息，严格戒烟并避免二手烟，控制钠盐摄入每日不超过5克，监测体重变化预防水肿，保持居住环境空气流通，冬季注意保暖预防呼吸道感染，定期复查心脏超声和肺功能，外出时可携带便携式氧气瓶，保持乐观心态配合长期治疗，家属应学习急救知识以备突发情况。