心脏病手术有哪几种

心脏病手术主要有冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜修复或置换术、先天性心脏病矫治术、心脏移植术、左心室辅助装置植入术等类型，需根据具体病情选择术式。

1、冠状动脉旁路移植术

适用于冠状动脉严重狭窄患者，通过取自体血管在冠状动脉狭窄段远端建立血流通道。常用大隐静脉或乳内动脉作为移植血管，可改善心肌缺血症状。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓。

2、心脏瓣膜修复或置换术

针对二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等瓣膜病变，通过成形环植入或人工生物瓣/机械瓣置换恢复瓣膜功能。机械瓣需终身服用华法林钠片抗凝，生物瓣存在使用年限限制。

3、先天性心脏病矫治术

包括室间隔缺损修补术、法洛四联症根治术等，通过补片闭合缺损或重建心脏解剖结构。儿童患者需根据生长发育情况选择手术时机，部分病例需分期手术。

4、心脏移植术

终末期心力衰竭患者的最终治疗手段，需严格配型并终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。供体心脏缺血时间通常控制在4小时以内。

5、左心室辅助装置植入术

作为心脏移植前的过渡治疗或终点治疗，通过机械泵替代部分心脏泵血功能。需定期监测装置运行状态，预防泵血栓、感染等并发症。

心脏病术后需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。循序渐进进行有氧运动如步行，从每日15分钟逐步增加至30分钟。定期监测血压、心率，术后1个月内每周复查心电图，3个月后根据情况调整随访频率。严格遵医嘱服用抗凝、抗排斥等药物，出现胸痛、气促等症状及时就医。