卵巢囊肿检查治疗方法是什么
卵巢囊肿可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理检查等方式诊断,治疗方式主要有随访观察、药物治疗、手术治疗等。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等因素有关,通常表现为下腹坠胀、月经紊乱、压迫症状等。
1、妇科检查
妇科检查是初步筛查卵巢囊肿的重要手段,医生通过双合诊或三合诊可触及盆腔包块,判断囊肿位置、大小及活动度。对于体积较大或位置特殊的囊肿,可能伴随压痛或异常分泌物。该方法无需特殊准备,但需避开月经期,检查前应排空膀胱。
2、影像学检查
超声检查是诊断卵巢囊肿的首选方法,经阴道超声能清晰显示囊肿形态、囊壁厚度及血流信号,区分单纯性囊肿与复杂性囊肿。必要时可进行CT或MRI检查,评估囊肿与周围组织的关系,辅助鉴别畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等特殊类型。
3、肿瘤标志物检测
血清CA125、HE4等肿瘤标志物检测有助于评估囊肿性质,CA125升高可能提示子宫内膜异位症或恶性肿瘤风险。但需注意炎症、月经期等因素可能导致假阳性,需结合影像学综合判断。对于绝经后女性或囊肿增长迅速者,该项检查尤为重要。
4、腹腔镜检查
腹腔镜兼具诊断与治疗功能,适用于超声无法明确性质的囊肿或疑似恶性肿瘤的情况。通过微创切口可直观观察囊肿外观、取活组织进行病理检查,同时可实施囊肿剥除等手术。该方法准确性高但属于有创操作,需严格掌握适应症。
5、病理检查
手术切除或穿刺取得的囊肿组织送病理检查是确诊金标准,可明确囊肿性质为功能性、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等类型。对于术中快速病理提示恶变的病例,能指导医生及时调整手术范围。病理报告需包含组织来源、细胞分化程度等关键信息。
发现卵巢囊肿后应定期复查超声监测变化,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。饮食宜清淡,减少豆制品等植物雌激素摄入。若出现突发腹痛、发热需立即就医。术后患者需遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药调理,或屈螺酮炔雌醇片等激素类药物预防复发,3-6个月内避免重体力劳动和性生活。