一侧膝盖疼一年多了是骨癌吗

一侧膝盖疼一年多了不一定是骨癌，可能是骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤或痛风性关节炎等疾病引起。骨癌属于罕见情况，需结合影像学检查确诊。

骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨磨损有关，表现为活动后疼痛加重、关节僵硬感。可通过热敷、减少负重活动缓解，医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨。半月板损伤常由运动外伤导致，伴随关节弹响或卡顿感，磁共振检查可明确诊断，轻者可通过康复训练恢复，重者需关节镜手术修复。滑膜炎多因劳损或感染诱发，关节肿胀明显伴局部皮温升高，需限制活动并遵医嘱使用塞来昔布胶囊、地奥司明片等抗炎药物。

韧带损伤多有明确扭伤史，疼痛集中在膝关节内外侧，稳定性测试可辅助判断，急性期需冷敷制动，慢性期通过股四头肌锻炼恢复功能。痛风性关节炎与高尿酸血症相关，突发红肿热痛为典型表现，血尿酸检测可鉴别，需低嘌呤饮食并配合非布司他片降尿酸治疗。上述疾病通过X线、CT或磁共振检查可与骨癌区分，骨癌疼痛呈进行性加重且夜间显著，可能伴随病理性骨折或全身消瘦症状。

建议尽早就诊骨科完善检查，日常避免爬山爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，控制体重减少关节压力，疼痛发作时可短期使用护膝支撑。若出现静息痛、夜间痛加剧或关节畸形，需立即排查肿瘤可能性。骨癌确诊需依靠病理活检，普通X线片可能显示骨质破坏或成骨性改变，但最终诊断须由专科医生综合判断。