疱疹初期症状

疱疹初期症状主要表现为皮肤局部灼热感、瘙痒或刺痛，随后出现簇集性水疱。疱疹可能由单纯疱疹病毒1型、单纯疱疹病毒2型或水痘-带状疱疹病毒引起，常见类型包括口唇疱疹、生殖器疱疹和带状疱疹。

1、灼热感

疱疹初期皮肤可能出现轻微灼热感，通常持续1-2天。这种症状多由病毒侵入皮肤神经末梢引起，常见于口周、生殖器或躯干单侧。患者可能误以为是皮肤过敏或轻微擦伤，但伴随的神经痛具有鉴别意义。

2、瘙痒刺痛

病变区域在出疹前24-48小时会出现针刺样疼痛或持续性瘙痒，触摸时可能加重。这种症状在带状疱疹中尤为典型，与病毒沿神经节复制导致的神经炎症有关。儿童患者可能表现为烦躁不安或频繁抓挠患处。

3、红斑丘疹

初期可见边界清晰的红色斑疹或针尖大小丘疹，多呈带状分布。单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，皮损直径约2-5毫米。红斑基底上可能观察到毛细血管扩张，按压不褪色。

4、簇集水疱

24-72小时内红斑上会出现透明小水疱，疱液清亮，壁薄易破。水疱直径1-3毫米，呈葡萄串样簇集排列，周围有红晕。生殖器疱疹的水疱可能融合成直径超过1厘米的大疱。

5、淋巴结肿大

约半数患者伴随邻近淋巴结肿痛，如颌下淋巴结、腹股沟淋巴结等。触诊可及蚕豆大小硬结，活动度良好，压痛明显。这种反应属于病毒感染的全身免疫应答，通常持续至水疱结痂。

出现疱疹初期症状时应保持患处清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，口唇疱疹患者忌食辛辣刺激食物。生殖器疱疹发作期需暂停性生活，带状疱疹患者可冷敷缓解疼痛。所有类型疱疹均需注意个人用品隔离消毒，若出现发热、头痛或皮损扩散等全身症状应及时就医。病毒性疱疹具有传染性，婴幼儿、孕妇及免疫力低下者应避免接触患者皮损渗出液。